胰腺炎的治疗方法有哪些 3个方法控制胰腺炎

医言小筑 编辑
博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #胰腺炎 #胰腺

胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式控制。胰腺炎的治疗方法主要有禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗。

1、禁食胃肠减压:

急性胰腺炎发作期需完全禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。病情稳定后从清流质饮食逐步过渡到低脂饮食,避免高脂食物刺激胰腺。慢性胰腺炎患者需长期保持低脂高蛋白饮食结构,每日脂肪摄入控制在30克以下。

2、药物治疗:

解痉止痛可使用山莨菪碱缓解Oddi括约肌痉挛,严重疼痛需用哌替啶镇痛。抑制胰酶分泌常用生长抑素类似物奥曲肽,蛋白酶抑制剂乌司他丁可中和活化胰酶。合并感染需根据药敏试验选用头孢三代或碳青霉烯类抗生素。

3、手术治疗:

坏死性胰腺炎合并感染需行坏死组织清除术,术中同时放置多根引流管。胆源性胰腺炎反复发作可选择胆囊切除术或内镜下Oddi括约肌切开术。胰腺假性囊肿直径超过6厘米或持续增大时需行囊肿空肠吻合术。

胰腺炎患者恢复期需严格戒酒,每日酒精摄入量绝对禁止超过15克。饮食采用少量多餐原则,每餐主食选择低脂易消化的米面类,搭配清蒸鱼、鸡胸肉等优质蛋白。烹饪方式避免煎炸,多用蒸煮炖等低温加工方法。适量补充水溶性维生素尤其是维生素B族,慢性胰腺炎患者需长期服用胰酶制剂辅助消化。保持规律作息避免熬夜,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳等,运动时心率控制在(220-年龄)×60%以下。定期复查血淀粉酶、脂肪酶及腹部影像学检查,出现持续腹痛、发热等症状需立即就诊。

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