跟腱断裂缝合术后康复训练怎么做

骨科编辑 健康真相官
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关键词: #康复训练

跟腱断裂缝合术后康复训练需分阶段进行,主要包括保护期、早期活动期、力量恢复期、功能强化期和运动回归期。

1、保护期:

术后0-3周以保护跟腱为主,使用支具固定踝关节于跖屈位,避免主动背伸动作。此阶段可进行足趾屈伸活动和股四头肌等长收缩训练,促进血液循环,防止肌肉萎缩。需严格避免负重,行走时使用拐杖辅助。

2、早期活动期:

术后4-6周逐步开始被动踝关节活动,在医生指导下进行轻柔的跖屈被动牵拉。可尝试坐位提踵练习,但需控制幅度。此阶段仍需佩戴支具,但可调整为可调节角度型,逐步增加背伸角度至中立位。

3、力量恢复期:

术后7-12周重点加强小腿三头肌力量训练,包括双足提踵、抗阻跖屈练习。可进行水中步行训练减轻负重压力,逐步过渡到平地步行。此阶段需密切观察跟腱局部有无肿胀疼痛,训练后及时冰敷。

4、功能强化期:

术后13-20周引入平衡训练和柔韧性练习,使用平衡垫进行单腿站立,配合弹力带多方向抗阻训练。可尝试上下台阶练习,台阶高度从10厘米逐步增加。此阶段应达到正常步态,无跛行现象。

5、运动回归期:

术后21周后根据恢复情况逐步恢复专项运动训练,初期以直线跑、变速跑为主,避免急停急转动作。运动前后需充分热身和拉伸,建议穿戴跟腱保护袜。完全恢复运动通常需要6-9个月,需定期复查超声评估跟腱愈合情况。

康复期间需保持均衡饮食,适当增加蛋白质维生素C摄入促进组织修复。可进行游泳、骑自行车等低冲击有氧运动维持心肺功能。每日训练前后进行15分钟跟腱按摩和冰敷,睡眠时使用踝垫保持轻度跖屈位。康复全程需遵医嘱定期复查,出现局部红肿热痛或异常响声需立即停止训练并就医。不同个体恢复速度存在差异,切勿盲目比较或过早进行高强度训练。

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