胃穿孔术后饮食要注意什么

胃穿孔术后饮食需遵循从流质到半流质再到软食的渐进原则,避免刺激性食物,主要注意事项有少量多餐、低纤维饮食、限制产气食物、补充优质蛋白、严格禁酒。
术后早期每日进食6-8次,每次100-200毫升流质食物如米汤、藕粉,可减轻胃肠负担。随着恢复逐渐过渡到5-6次半流质餐,如蒸蛋羹、烂面条。三个月内保持每日4-5餐,单次食量不超过300克。进食时需细嚼慢咽,餐后保持坐位30分钟以上。
术后2个月内避免粗纤维蔬菜如芹菜、竹笋,水果需去皮去籽。选择嫩叶菠菜、胡萝卜泥等低渣食物,谷物以精白米面为主。恢复期可逐步添加去皮苹果、香蕉等低纤维水果,每日不超过200克。所有食材需煮至软烂,禁用凉拌、生食等烹调方式。
禁食豆类、薯类、洋葱等易产气食物3个月,乳制品选择低乳糖类型。碳酸饮料、啤酒等含气饮品需永久限制。烹调时避免使用大蒜、胡椒等辛辣调料,可采用姜汁、柠檬汁调味。餐后出现腹胀需立即停止摄入可疑食物。
术后2周起每日摄入60-80克蛋白质,优先选择鱼肉、鸡胸肉等低脂肉类,制作成肉糜或肉丸。鸡蛋宜采用蛋花汤、水煮蛋形式,每日1-2个。恢复期可添加豆腐、豆浆等植物蛋白,但需观察耐受情况。蛋白粉使用需经营养师指导。
术后需永久戒除所有含酒精饮品,包括料酒、酒酿等含酒精食物。酒精会刺激胃黏膜并干扰药物代谢,增加吻合口瘘风险。外出就餐需确认菜品无酒精添加,避免误食导致出血等并发症。合并用药期间更需警惕含酒精药物制剂。
胃穿孔术后3个月内需定期复查胃镜,饮食调整应配合医生和营养师指导。恢复期出现呕吐、黑便等异常需立即就医。长期需保持饮食温度适宜,避免过烫或过冷食物刺激。建立规律的进食时间表,配合适度活动促进胃肠蠕动,但餐后1小时内禁止剧烈运动。维持理想体重,避免暴饮暴食加重胃部负担。