膀胱炎与尿路感染的区别有哪些

膀胱炎和尿路感染的区别主要在于感染部位、症状表现及致病因素。膀胱炎特指膀胱黏膜的炎症,尿路感染则涵盖尿道、膀胱、输尿管或肾脏等尿路任何部位的感染。
膀胱炎局限于膀胱,多由细菌逆行感染引起,常见病原体为大肠埃希菌。尿路感染范围更广,可累及尿道、前列腺、输尿管或肾脏,上尿路感染如肾盂肾炎可能伴随全身症状。
膀胱炎主要表现为尿频、尿急、下腹坠痛及排尿终末疼痛,尿液可能浑浊但较少发热。尿路感染中尿道炎以尿道刺痛为主,肾盂肾炎则可能出现高热、腰痛及恶心呕吐等全身反应。
膀胱炎好发于性生活活跃女性、老年男性前列腺增生者。尿路感染中,尿道炎多见于性传播疾病接触者,肾盂肾炎常见于尿路梗阻或糖尿病患者。
膀胱炎尿常规可见白细胞和细菌,但血常规通常正常。上尿路感染时可能出现血白细胞升高、C反应蛋白增高,影像学检查可发现肾盂积水或脓肿。
膀胱炎多采用短程抗生素如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片。复杂性尿路感染需根据药敏结果选择抗生素,肾盂肾炎可能需要静脉输注注射用头孢曲松钠,疗程更长。
保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及会阴部清洁有助于预防两类疾病。出现寒战、高热或腰痛时应及时就医,糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间禁止饮酒,建议穿着透气棉质内衣,性活动后及时排尿可降低感染风险。