健康知道
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结石从输尿管掉进膀胱后多数可以自行排出，排出概率与结石大小、患者饮水量、膀胱功能等因素有关。
1. 结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，超过8毫米的结石可能需医疗干预。膀胱内结石移动空间较大，较输尿管更易排出。
2. 饮水量每日饮水2000毫升以上可增加尿流冲刷作用，建议分次少量饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
3. 膀胱功能正常膀胱收缩功能有助于结石排出，存在神经源性膀胱或前列腺增生者可能需辅助治疗。排尿时适当增加腹压可促进排出。
4. 辅助措施适度跳跃运动有助于结石移动，但需避免剧烈运动导致黏膜损伤。可遵医嘱使用坦索罗辛等药物松弛尿道平滑肌。
出现排尿疼痛、血尿或发热时应及时就医，饮食需限制高草酸食物，保持适度钙摄入预防新结石形成。
肾脏结石通常可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。肾脏结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等有关。
1、体外冲击波碎石：适用于直径小于20毫米的肾结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合多饮水促进排石。
2、输尿管镜碎石：通过尿道置入内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石及部分肾结石。
3、经皮肾镜碎石：在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于较大或复杂的肾结石，可直接粉碎并取出结石碎片。
4、药物排石：对于小于6毫米的结石可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石，需配合每日饮水2000毫升以上。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，每日保持充足饮水量，定期复查超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
