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膀胱结石可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水增加每日饮水量有助于小结石自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用含糖饮料。
2、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解疼痛症状。药物治疗需在医生指导下进行。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
4、膀胱镜取石经尿道插入膀胱镜直接取出结石,适用于较大结石或合并尿道狭窄的情况,术后需短期留置导尿管。
日常需限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,定期复查超声监测结石情况。
输尿管结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外冲击波碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染、尿路梗阻等因素引起。
1、多饮水:每日保持2000毫升以上饮水量,有助于促进结石排出并稀释尿液,减少输尿管刺激。避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品。
2、热敷:在疼痛区域使用40℃左右热毛巾敷15分钟,每日重复进行,可缓解输尿管平滑肌痉挛。注意避免烫伤皮肤。
3、药物镇痛:双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可遵医嘱使用。需警惕非甾体抗炎药可能引发的胃肠不适。
4、体外碎石:对于直径超过5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该方法通过高频声波将结石分解为小于3毫米的颗粒便于排出。
发作期间建议低草酸饮食,限制菠菜巧克力等高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助结石位移。若出现持续发热或血尿需立即就医。