老年人骨质疏松病因及其预防方法

老年人骨质疏松可能与钙摄入不足、维生素D缺乏、激素水平变化、缺乏运动、长期使用糖皮质激素等因素有关,可通过增加钙和维生素D摄入、适度运动、避免吸烟酗酒、定期骨密度检查、遵医嘱使用抗骨质疏松药物等方式预防。
钙是骨骼的主要成分,长期钙摄入不足会导致骨量减少。老年人胃肠吸收功能下降,乳糖不耐受等情况可能进一步加剧钙缺乏。日常可多食用牛奶、奶酪、豆腐、芝麻酱等富含钙的食物,必要时在医生指导下补充碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等钙剂。
维生素D能促进钙的吸收和利用,皮肤合成能力随年龄增长而下降。日照不足、肝肾疾病会影响维生素D活化。建议每天晒太阳15-30分钟,食用海鱼、蛋黄等食物,医生可能建议服用骨化三醇胶丸或阿法骨化醇软胶囊。
绝经后女性雌激素水平骤降,会加速骨量流失。男性睾酮水平下降也会影响骨代谢。这类人群需重点监测骨密度,医生可能根据情况开具雷洛昔芬片或唑来膦酸注射液等药物。
机械负荷刺激能促进骨形成,长期卧床或久坐会加速骨质流失。建议选择步行、太极拳、瑜伽等负重运动,每周3-5次,每次30分钟。运动要循序渐进,避免摔倒风险。
长期使用糖皮质激素、抗癫痫药等会干扰骨代谢。使用这类药物时应定期监测骨密度,医生可能预防性给予阿仑膦酸钠片或特立帕肽注射液。自行调整用药剂量可能加重骨质疏松。
预防骨质疏松需要综合干预。建议每日摄入800-1000mg钙和400-800IU维生素D,戒烟限酒,保持适度日照。选择防滑鞋具,居家移除地毯等绊倒隐患。每年进行骨密度检测,出现腰背疼痛、身高变矮等症状时及时就医。抗骨质疏松药物需严格遵医嘱使用,配合均衡饮食和科学运动才能获得最佳效果。