宝宝拉肚子拉血是怎么回事

儿科编辑 医普观察员
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宝宝拉肚子拉血可能由肠套叠、细菌痢疾过敏性肠炎、肛裂、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过补液治疗、抗生素治疗、调整饮食、局部护理、更换配方奶粉等方式缓解。建议家长及时带宝宝就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、肠套叠

肠套叠是婴幼儿急腹症之一,可能与肠道蠕动异常或病毒感染有关,典型表现为阵发性哭闹、果酱样血便。发病时需立即就医,医生可能采用空气灌肠复位或手术治疗。常用药物包括蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等。家长需观察宝宝精神状态和排便频率,避免延误治疗。

2、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的肠道传染病,常见发热、黏液脓血便症状。确诊需粪便培养,治疗需用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素,配合补液防止脱水。家长应注意餐具消毒,避免给宝宝进食生冷食物,腹泻期间暂停添加新辅食。

3、过敏性肠炎

食物过敏原刺激肠黏膜导致炎症反应,可能伴随湿疹、呕吐。需排查鸡蛋、海鲜等易致敏食物,急性期可使用盐酸西替利嗪滴剂缓解症状。母乳喂养的母亲应记录饮食日记,配方奶喂养可考虑换用深度水解蛋白奶粉。

4、肛裂

硬便或频繁腹泻摩擦肛周皮肤形成裂伤,便后可见鲜红色血滴。护理需用温水清洗后涂抹红霉素软膏,调整饮食增加膳食纤维摄入。家长帮宝宝排便后可用棉柔巾蘸压擦拭,避免使用含酒精湿巾刺激伤口。

5、牛奶蛋白过敏

免疫系统对乳蛋白过度反应,可能引起血丝便伴湿疹。确诊需改用氨基酸配方粉喂养6-8周,严重时需使用地氯雷他定干混悬剂。家长选购奶粉时应仔细阅读成分表,转奶期间观察宝宝体重增长及皮疹变化。

宝宝出现血便时家长应保留异常尿布或拍照记录供医生参考,腹泻期间注意臀部护理预防尿布疹,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。母乳喂养母亲需保持饮食清淡,避免摄入可能致敏食物。未明确病因前不要自行使用止血药物,体温超过38.5℃或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现时需急诊处理。恢复期应遵循由稀到稠、由少到多原则逐步恢复饮食,定期监测生长发育曲线。

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