肌腱炎是什么引起的怎么治疗

肌腱炎通常由肌腱过度使用、外伤或慢性劳损引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。肌腱炎可能与运动姿势不当、关节退行性变、免疫异常、代谢紊乱、感染等因素有关，常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、运动姿势不当

重复性动作或运动时发力方式错误会导致肌腱反复摩擦损伤。羽毛球挥拍、跑步蹬地等动作易引发跟腱炎或肩袖肌腱炎。急性期需立即停止运动，采用冰敷缓解肿胀，慢性期可通过超声波治疗促进修复。遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物减轻炎症。

2、关节退行性变

中老年人关节软骨退化会增加肌腱负荷，常见于膝关节髌腱炎或肩周炎。关节稳定性下降导致肌腱代偿性肥大，出现晨僵和钝痛。建议佩戴护具减少摩擦，配合低频脉冲电刺激改善血液循环。口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药需监测胃肠反应。

3、免疫异常

类风湿关节炎等自身免疫疾病会引发肌腱附着点炎症，表现为对称性多部位疼痛。血液检查可见C反应蛋白升高。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，结合蜡疗缓解僵硬。急性发作期禁止热敷以免加重水肿。

4、代谢紊乱

糖尿病或痛风患者肌腱胶原蛋白糖化结晶沉积，导致弹性下降和微撕裂。跟腱和手指屈肌腱易受累，伴随皮肤温度升高。控制原发病是关键，秋水仙碱片可缓解痛风性肌腱炎疼痛，同时需限制高嘌呤饮食。

5、感染因素

细菌经伤口扩散可引起化脓性肌腱炎，常见于手部屈肌腱鞘。表现为跳痛伴全身发热，血常规显示白细胞增多。需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素，严重者需手术切开引流。术后早期活动防止肌腱粘连。

肌腱炎患者日常应避免提重物或剧烈运动，使用弹力绷带保护患处。运动前充分热身，选择减震性能好的运动鞋。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进胶原合成。水温40℃左右的热水浴可放松肌肉，但急性红肿期禁用。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，需及时复查磁共振明确是否合并肌腱断裂。