腱反射亢进说明什么损伤

骨科编辑 医普小能手
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腱反射亢进通常提示上运动神经元损伤,可能与脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化症等疾病有关。腱反射亢进主要表现为深反射增强,常伴随肌张力增高、病理反射阳性等症状。

1、脑卒中

脑卒中可能导致上运动神经元通路受损,引起腱反射亢进。脑卒中患者可能出现偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片、依达拉奉注射液等药物,同时需进行康复训练改善神经功能。

2、脊髓损伤

脊髓横贯性损伤可中断上运动神经元对下运动神经元的抑制,导致腱反射亢进。患者可能出现损伤平面以下运动感觉障碍、大小便失禁等症状。治疗可使用甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物,严重者需手术解除脊髓压迫。

3、多发性硬化症

多发性硬化症的中枢神经系统脱髓鞘病变可造成腱反射亢进。患者常见视力下降、肢体无力、感觉异常等症状。治疗可选用醋酸泼尼松片、β-干扰素注射液、芬戈莫德胶囊等免疫调节药物。

4、肌萎缩侧索硬化

肌萎缩侧索硬化同时累及上下运动神经元,早期可表现为腱反射亢进。患者多出现进行性肌无力、肌肉萎缩等症状。治疗可使用利鲁唑片、依达拉奉注射液等延缓病情进展的药物。

5、遗传性痉挛性截瘫

遗传性痉挛性截瘫患者由于皮质脊髓束变性,常见腱反射亢进。主要表现为双下肢进行性痉挛性瘫痪,治疗以巴氯芬片、替扎尼定片等肌松药物为主,配合康复训练改善运动功能。

出现腱反射亢进应尽早就医明确病因,避免剧烈运动加重肌肉痉挛。日常可进行适度被动关节活动,保持均衡饮食,适当补充B族维生素。注意观察是否出现肌力下降、肌肉萎缩等新症状,定期复查神经功能评估。

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