下颌角开始疼痛怎么回事

下颌角疼痛可能由颞下颌关节紊乱、牙齿疾病、外伤、感染或肿瘤等原因引起,可通过热敷、药物治疗、口腔矫正、手术等方式缓解。
颞下颌关节紊乱是下颌角疼痛的常见原因,可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合不正等因素有关。患者常伴随关节弹响、张口受限等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,慢性期可通过佩戴咬合垫、物理治疗改善症状。
智齿冠周炎、龋齿、牙周炎等牙齿疾病可能引发放射性下颌角疼痛。智齿冠周炎常伴随牙龈红肿、张口困难,可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,必要时需拔除阻生智齿。龋齿或牙髓炎需进行根管治疗。
下颌部受到撞击或长期咀嚼硬物可能导致肌肉拉伤、关节挫伤,表现为局部压痛和活动受限。急性损伤后48小时内可冰敷,后期改为热敷促进恢复,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片。
腮腺炎、颌下淋巴结炎等感染可能引起下颌角区域肿痛。流行性腮腺炎需隔离治疗,可配合利巴韦林颗粒抗病毒;细菌性淋巴结炎需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素,同时局部外敷鱼石脂软膏。
颌骨囊肿、腮腺肿瘤等占位性病变可能压迫神经引发疼痛,通常伴随面部麻木、肿块生长等症状。需通过CT或MRI明确诊断,良性肿瘤可手术切除,恶性肿瘤需结合放化疗。
日常应避免过度张口、咀嚼硬物等行为,注意保持口腔卫生。若疼痛持续超过3天或伴随发热、肿胀加重,需及时就诊口腔颌面外科。夜间磨牙者建议佩戴咬合垫,长期单侧咀嚼者需纠正不良习惯。急性期饮食以软食为主,避免辛辣刺激食物加重炎症。