脚踝外科主要看什么？

脚踝外科主要诊治踝关节及周围组织的创伤、炎症、退行性病变等疾病，常见问题包括踝关节骨折、韧带损伤、关节炎、跟腱炎、扁平足等。

1、踝关节骨折

踝关节骨折多由外伤导致，表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。需通过X线或CT明确骨折类型。治疗包括手法复位石膏固定或切开复位内固定术，常用器械有解剖型钢板、空心螺钉等。康复期需避免负重，配合物理治疗促进功能恢复。

2、韧带损伤

踝关节外侧韧带撕裂最常见，多因扭伤引起，会出现淤血、关节不稳等症状。急性期可采用RICE原则处理，慢性反复扭伤需手术重建韧带，术后需佩戴支具4-6周。康复训练重点加强腓骨肌群力量。

3、骨关节炎

踝关节退行性病变表现为晨僵、活动后疼痛，晚期出现畸形。早期可关节腔注射玻璃酸钠，晚期需行踝关节融合术或置换术。患者应控制体重，减少爬楼梯等负重活动。

4、跟腱疾病

跟腱炎表现为足跟后方疼痛，急性期需制动并外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。跟腱断裂需手术缝合，术后需穿戴跟腱靴保护。康复期需逐步进行拉伸训练，避免再次损伤。

5、足踝畸形

扁平足、高弓足等结构异常可能导致慢性疼痛。轻度可用矫形鞋垫矫正，重度需行截骨矫形手术。先天性马蹄内翻足需早期石膏矫形，必要时行肌腱松解术。

踝关节伤病康复期间应避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制高嘌呤食物预防痛风性关节炎。出现持续疼痛、关节变形或功能障碍时需及时复诊，部分慢性疾病需长期随访管理。