横纹肌溶解要绝对卧床吗

横纹肌溶解患者通常不需要绝对卧床,但需根据病情严重程度调整活动强度。横纹肌溶解可能与剧烈运动、肌肉挤压伤、药物副作用等因素有关,严重时可导致急性肾损伤。
轻度横纹肌溶解患者可适当活动,但需避免剧烈运动或长时间肌肉负荷。此时肌肉疼痛和乏力症状较轻,肌酸激酶水平轻度升高,通过充分补液、碱化尿液等治疗可促进肌红蛋白排出。患者可进行日常低强度活动如散步,但需密切监测尿量及颜色变化。
中重度横纹肌溶解患者需限制活动,尤其当出现茶色尿、少尿或无尿时。此时肌酸激酶显著升高,可能伴随电解质紊乱和肾功能异常。患者应以床上活动为主,减少肌肉代谢负担,同时接受静脉补液、利尿等治疗。若合并急性肾衰竭,可能需进行血液净化治疗。
横纹肌溶解患者恢复期应循序渐进增加活动量,避免突然剧烈运动。日常需保持充足水分摄入,观察尿液颜色变化,避免使用可能损伤肌肉的药物。若出现肌肉疼痛加剧、尿量减少等症状应及时就医复查肌酸激酶和肾功能指标。