尿是棕色的原因是什么？

尿液呈棕色可能由脱水、食物或药物影响、肝胆疾病、溶血性疾病、尿路感染等原因引起。棕色尿液通常与胆红素代谢异常或血红蛋白分解产物有关，需结合其他症状综合判断。

1、脱水

饮水不足导致尿液浓缩时，尿液中尿胆原浓度升高可使颜色加深至棕色。常伴随口干、尿量减少等症状。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，观察尿液颜色是否恢复正常。若持续超过24小时未改善需就医排查。

2、食物或药物影响

食用大量蚕豆、芦荟或服用利福平胶囊、甲硝唑片、呋喃妥因肠溶片等药物时，代谢产物可使尿液暂时性变棕。通常停药或停止食用相关食物后1-2天内颜色可自行恢复，无须特殊处理。

3、肝胆疾病

胆管梗阻或肝炎可能导致胆红素反流入血，经尿液排出形成棕褐色尿。常见于胆总管结石、原发性胆汁性胆管炎等疾病，多伴有皮肤巩膜黄染、陶土样便。需通过肝功能检查、腹部超声等确诊，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物。

4、溶血性疾病

阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病等溶血性疾病会导致血红蛋白尿，尿液呈酱油色或深棕色。可能伴随贫血、乏力等症状。需完善血常规、溶血相关检查，急性发作时可使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。

5、尿路感染

某些细菌产生的色素或尿液中红细胞分解可能导致棕色尿，常见于变形杆菌感染。多伴有尿频尿急症状。需进行尿培养检查，可遵医嘱选用盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

发现棕色尿液时应记录持续时间及伴随症状，避免剧烈运动并及时补充水分。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，限制酒精摄入。若尿液颜色持续超过48小时未缓解，或出现发热、腹痛、皮肤黄染等症状，应立即就诊消化内科或泌尿外科完善尿常规、血液生化等检查。注意避免自行服用利尿剂或保肝药物，以免掩盖病情。