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产后恶露干净后又流血是怎么回事

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产后恶露干净后又流血是怎么回事

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

产后恶露干净后又流血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致内膜修复延迟,表现为间歇性出血伴下腹坠胀。建议按摩子宫促进收缩,遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物。

2、胎盘胎膜残留

分娩时组织物未完全排出,可能引起突发大量出血伴组织碎片。需超声确认后行清宫术,术后使用头孢克肟片、产妇安合剂预防感染,配合新生化颗粒促进残留排出。

3、感染

产褥期护理不当导致病原体侵入,常见发热伴脓性分泌物。需取分泌物培养后使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊抗感染,配合妇炎康片改善症状,保持会阴清洁。

4、凝血异常

妊娠期血液高凝状态逆转后可能出现凝血功能障碍,表现为持续渗血。需检测凝血功能,必要时输注血浆,使用氨甲环酸片止血,补充维生素K1改善凝血。

建议密切观察出血量及伴随症状,避免剧烈运动,加强营养摄入,如出血超过月经量或持续两周未净需及时复查超声。

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3岁女童内裤出现淡黄色分泌物可能与局部刺激、卫生习惯、外阴炎、尿路感染等因素有关,需结合具体表现判断。

1. 局部刺激

衣物摩擦或清洁用品残留可能导致分泌物增多。建议家长选择纯棉内裤,避免使用刺激性沐浴露,用温水清洗会阴部即可缓解。

2. 卫生习惯

排便后擦拭不当或长时间未更换内裤可能引发分泌物。家长需指导孩子从前向后擦拭,每4-6小时更换内裤,保持局部干燥。

3. 外阴炎

可能与细菌感染、蛲虫病等有关,常伴随红肿或瘙痒。可遵医嘱使用红霉素软膏、硼酸洗液或复方黄柏液涂剂,同时需排查寄生虫感染。

4. 尿路感染

大肠杆菌等病原体上行感染时可能出现分泌物伴尿频。需尿常规确诊,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾或呋喃妥因肠溶片。

观察孩子是否有抓挠、哭闹等异常行为,避免穿紧身裤,发现分泌物持续或加重应及时儿科就诊。

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