酒精性肝损害治疗

消化内科编辑 健康解读者
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酒精性肝损害治疗主要包括戒酒、营养支持、药物治疗和手术治疗等方式。酒精性肝损害通常由长期过量饮酒导致,可能表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等不同阶段。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精性肝损害的首要措施。酒精是导致肝损害的直接原因,停止饮酒可以防止肝脏进一步受损。戒酒过程中可能出现戒断症状,如焦虑、震颤等,严重时需在医生指导下使用药物辅助戒断。戒酒后肝脏功能可能逐渐恢复,但已形成的肝纤维化或肝硬化不可逆。

2、营养支持

酒精性肝损害患者常伴有营养不良,需要加强蛋白质和维生素补充。建议选择高蛋白、低脂饮食,适量补充B族维生素和维生素E。严重营养不良患者可能需要肠内或肠外营养支持。营养改善有助于肝细胞修复和肝功能恢复。

3、药物治疗

药物治疗主要用于改善肝功能和控制并发症。常用药物包括多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷片和腺苷蛋氨酸肠溶片等。这些药物可帮助修复肝细胞膜、减轻炎症反应和促进胆汁排泄。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行用药。

4、并发症处理

酒精性肝损害晚期可能出现腹水、肝性脑病等并发症。腹水患者需要限制钠盐摄入,必要时使用利尿剂如呋塞米片。肝性脑病患者需控制蛋白质摄入,使用乳果糖口服溶液降低血氨。严重并发症需住院治疗。

5、手术治疗

终末期酒精性肝病如肝硬化失代偿期,可能需要进行肝移植手术。肝移植是治疗终末期肝病的有效手段,但需严格评估手术指征和术后戒酒情况。手术前需进行全面的身体检查和心理评估。

酒精性肝损害患者除规范治疗外,日常需保持规律作息,避免劳累。饮食应以易消化、营养丰富的食物为主,限制高脂饮食。适当进行轻度运动如散步有助于恢复,但应避免剧烈运动。定期复查肝功能、腹部超声等检查,监测病情变化。出现乏力、黄疸等症状加重时及时就医。

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