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王凤英 首都医科大学宣武医院
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周丹 副主任医师
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高华 副主任医师
成都市第三医院 血液科
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刘青云 中国中医科学院西苑医院
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新生儿眼睛黄脸黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,通常出生后2-3天出现,7-10天消退。无须特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢,表现为黄疸持续2-3周。建议暂停母乳喂养3天观察,黄疸减轻可确认诊断。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,出生24小时内即出现黄疸且进展快。需紧急光疗,严重时采用静脉注射免疫球蛋白或换血治疗。
胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为黄疸进行性加重伴陶土色大便。需在60天内完成葛西手术,延误可能需肝移植。
家长需每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,若黄疸扩散至四肢或嗜睡拒奶应立即就医。避免自行使用中药或偏方退黄。
小儿脸颊两侧发红可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、玫瑰痤疮等因素有关,建议家长通过保湿护理、排查过敏原、局部用药等方式处理。
冬季或频繁洗脸可能导致皮肤屏障受损。家长需每日涂抹婴儿专用保湿霜,避免使用碱性洗护用品。
接触花粉、尘螨或进食致敏食物可能引发红斑。家长需记录饮食日记,必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆。
多与遗传或免疫异常有关,表现为红斑伴瘙痒。可遵医嘱使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏配合生理盐水湿敷。
血管神经调节异常可能导致持续性潮红,需避免日晒刺激,医生可能开具溴莫尼定凝胶或口服多西环素。
保持室内湿度适宜,选择纯棉衣物减少摩擦,若红斑持续扩散或伴随发热需及时就医。
牙上长黑斑可能由色素沉积、龋齿初期、牙釉质发育不良、四环素牙等原因引起,可通过洗牙、补牙、树脂修复、贴面修复等方式治疗。
长期饮用咖啡茶或吸烟导致外源性着色,日常加强刷牙并使用含焦磷酸钠牙膏,顽固色素需超声波洁治。
牙菌斑产酸侵蚀牙釉质形成黑点状龋坏,可能与高糖饮食、清洁不足有关,表现为遇冷热敏感,需采用氟化钠甘油或玻璃离子充填。
儿童期牙胚发育受钙磷代谢异常影响,表现为带状或窝沟黑色缺损,可使用渗透树脂或预防性树脂充填改善。
幼儿期服用四环素类药物导致牙本质着色,常伴有釉质缺损,中重度病例需冷光美白或全瓷冠修复。
建议减少深色饮食摄入,每半年进行口腔检查,儿童避免使用含氟过量牙膏,孕期及8岁以下儿童禁用四环素类药物。
下巴长痘痘可通过清洁护理、饮食调整、外用药物、口服药物等方式治疗。下巴长痘痘通常由油脂分泌过多、饮食不当、内分泌失调、细菌感染等原因引起。
每日使用温和洁面产品清洁面部,避免使用刺激性化妆品。油脂分泌过多可能与清洁不当有关,表现为毛孔堵塞、粉刺形成。
减少高糖高脂食物摄入,增加蔬菜水果和水分补充。饮食不当可能加重皮脂分泌,通常伴随口周反复爆痘。
可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。细菌感染可能与痤疮丙酸杆菌繁殖有关,表现为红肿痘伴脓液。
严重时可遵医嘱服用多西环素、异维A酸、丹参酮胶囊等药物。内分泌失调可能与雄激素水平异常有关,常伴随月经周期加重。
保持规律作息,避免熬夜和用手挤压痘痘,症状持续加重需及时就医进行激素水平检测和专业治疗。
小朋友脸上长斑可能与日晒、皮肤清洁不足、遗传因素或皮肤疾病有关,可通过防晒、温和清洁、药物治疗等方式改善。
紫外线刺激可能导致色素沉着,建议家长为孩子涂抹儿童专用防晒霜,避免正午外出。日常可选择物理防晒帽或遮阳伞。
汗液皮脂堆积可能加重色斑,家长需用温水及温和洗面奶每日清洁两次,避免用力揉搓面部皮肤。
部分色斑与家族遗传相关,若父母有雀斑等病史,建议就医评估。医生可能开具氢醌乳膏、维A酸软膏或氨甲环酸外用制剂。
白色糠疹或花斑癣等疾病可能表现为色斑,常伴随轻微脱屑。需医生确诊后使用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑等抗真菌药物。
日常注意补充维生素C丰富的水果蔬菜,避免抓挠患处。若色斑短期内增大或颜色加深,应及时至儿科或皮肤科就诊。
下巴两边长闭合性粉刺可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动等因素有关,可通过清洁护理、外用药物、调节饮食等方式改善。
皮脂腺活跃导致油脂堆积,堵塞毛孔形成粉刺。建议每日用温和洁面产品清洁,避免使用厚重护肤品。可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物。
角质代谢紊乱使毛囊口堵塞。定期使用含果酸或水杨酸的护肤品帮助角质脱落。医生可能开具异维A酸软胶囊、壬二酸乳膏、水杨酸软膏等调节角化。
痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症。保持皮肤清洁,避免用手挤压。临床常用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗菌药物。
青春期、月经期或压力大时雄激素升高刺激皮脂分泌。保证充足睡眠,减少高糖高脂饮食。严重者可遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素。
日常注意清淡饮食,多摄入维生素丰富的蔬菜水果,避免熬夜和过度清洁皮肤,若持续加重建议至皮肤科就诊。
先兆流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、母体感染、子宫结构异常等原因引起,可通过药物保胎、感染控制、手术矫正等方式治疗。
孕早期孕酮分泌不足可能导致子宫内膜脱落。建议卧床休息并遵医嘱使用黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物补充孕激素。
约半数早期流产与胚胎非整倍体变异有关。可通过绒毛穿刺或羊水检查确认,若确诊异常通常不建议强行保胎。
风疹病毒、弓形虫等病原体感染可能破坏胎盘屏障。需进行TORCH筛查,确诊后可选用阿奇霉素、青霉素、克林霉素等抗感染治疗。
子宫纵隔、宫腔粘连等畸形会影响胚胎着床。可通过宫腔镜手术矫正,术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。
出现阴道流血或腹痛等症状时应立即就医,避免剧烈运动和性生活,保持均衡饮食并补充叶酸。
四个月宝宝手脚脱皮可能由生理性干燥、摩擦刺激、维生素缺乏或皮肤疾病等原因引起,可通过保湿护理、补充营养、药物干预等方式改善。
新生儿皮肤屏障功能未完善,皮脂分泌少易导致干燥脱皮。建议家长每日用温水清洁后涂抹婴儿专用保湿霜,避免使用碱性洗浴用品。
衣物摩擦或过度包裹可能引发局部脱皮。家长需选择纯棉透气衣物,避免过度包裹,定期检查手脚皮肤状态。
母乳中维生素A/E不足可能影响皮肤代谢。可通过母亲膳食补充胡萝卜、蛋黄等食物,或遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素E软胶囊。
可能与湿疹、鱼鳞病等疾病有关,通常伴随红斑、瘙痒等症状。需就医后使用氢化可的松乳膏、尿素软膏或他克莫司软膏等药物。
保持室内湿度50%-60%,哺乳期母亲注意均衡饮食,发现脱皮持续加重或伴随红肿渗液应及时就诊儿科或皮肤科。
胎盘下缘指的是胎盘靠近子宫颈口的最低边缘部分,其位置与子宫壁附着点相关,主要有前置胎盘、低置胎盘、边缘性前置胎盘、完全性前置胎盘四种临床分类。
胎盘下缘完全覆盖子宫颈内口,属于妊娠晚期严重并发症,可能导致无痛性阴道出血,需通过超声检查确诊。
胎盘下缘距子宫颈内口小于2厘米但未覆盖,妊娠28周前可能随子宫增大上移,需定期监测胎盘位置变化。
胎盘下缘达子宫颈内口边缘但未覆盖,出血风险低于完全性前置胎盘,但仍需限制剧烈活动并密切随访。
胎盘完全覆盖子宫颈内口且无法自然上移,分娩时须选择剖宫产,孕期中突发大出血需紧急就医处理。
妊娠期出现阴道流血或腹痛应立即就诊,日常避免负重及剧烈运动,定期产检监测胎盘位置变化。
小孩蜘蛛痣可通过激光治疗、电灼治疗、冷冻治疗、手术切除等方式处理。蜘蛛痣通常由雌激素水平升高、肝脏疾病、遗传因素、外伤等原因引起。
采用特定波长激光精准破坏血管,适用于直径小于5毫米的蜘蛛痣。治疗前需局部麻醉,可能出现暂时性色素沉着。
通过高频电流凝固血管,适合面部以外的部位。操作时会产生轻微烧灼感,术后需保持创面干燥。
利用液氮低温使血管内皮细胞坏死,多用于躯干部位。治疗时会有刺痛感,可能需多次重复进行。
针对直径超过1厘米的顽固性蜘蛛痣,采用梭形切口完整切除。家长需注意术后伤口护理,避免感染。
建议家长避免让孩子抓挠患处,治疗期间注意防晒,定期复查肝功能。多数儿童蜘蛛痣属于良性病变,青春期后可能自行消退。