回答：
怀孕前三个月感染风疹病毒需结合胎儿超声检查与血清学检测综合评估。风疹病毒感染可能导致胎儿先天性风疹综合征，但并非所有感染均会导致胎儿异常。
1、超声检查
孕11-14周需进行NT超声检查，评估胎儿颈项透明层厚度及结构异常。若发现心脏畸形、小头畸形等典型表现，需进一步介入性产前诊断。
2、血清学检测
通过检测母体IgM和IgG抗体滴度变化，结合PCR病毒核酸检测，可判断感染时间窗。孕早期原发性感染风险较高，需动态监测抗体水平变化。
3、介入性诊断
对于高风险孕妇，可考虑绒毛取样或羊水穿刺获取胎儿样本，进行病毒分离或基因检测。但需充分告知操作相关流产风险。
4、多学科评估
建议由产科、遗传科、新生儿科等多学科团队联合评估，结合胎儿异常严重程度、孕妇意愿等因素制定个体化处理方案。
确诊感染的孕妇应定期进行胎儿系统超声检查，建议补充叶酸和维生素，避免接触其他致畸因素，保持良好心态配合医学随访。
