什么是碘缺乏病

碘缺乏病是由于机体长期摄入碘不足导致的一系列疾病，主要包括地方性甲状腺肿、克汀病等。碘缺乏病可能由自然环境缺碘、膳食结构单一、孕期碘需求增加、生长发育期碘消耗增多、胃肠吸收障碍等因素引起，通常表现为甲状腺肿大、智力发育迟缓、生长发育障碍等症状。可通过食用碘盐、海产品、碘补充剂等方式预防，严重者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。

1、自然环境缺碘

土壤和水源中碘含量低是碘缺乏病的主要成因，多见于山区和高原地区。长期居住在此类地区的居民，若未通过其他途径补充碘，易出现甲状腺代偿性肿大。建议通过检测当地水源碘含量评估风险，并优先选择加碘食盐作为日常调味品。

2、膳食结构单一

长期缺乏海带、紫菜、海鱼等富碘食物的摄入，可能导致碘摄入不足。部分严格素食者或饮食受限人群风险较高。每周摄入2-3次海产品，搭配碘盐烹饪可有效预防。对于乳制品过敏者，可选用碘强化酱油替代部分食盐。

3、孕期碘需求增加

孕妇对碘的需求量比普通成人增加近一倍，缺碘可能导致胎儿神经系统发育异常。妊娠期应保证每日250微克碘摄入，除使用碘盐外，可遵医嘱服用含碘维生素制剂。哺乳期妇女同样需要持续补充，避免影响婴儿脑发育。

4、生长发育期消耗

儿童青少年处于快速生长期，甲状腺激素合成需求旺盛，缺碘可能导致身材矮小和认知功能下降。学龄期儿童每日需90-120微克碘，可通过食用碘蛋、强化碘面包等食品补充。家长需定期观察孩子颈部是否有异常隆起。

5、胃肠吸收障碍

慢性胃肠疾病如克罗恩病、乳糜泻等可能影响碘吸收，长期腹泻或胃酸缺乏也会减少碘利用率。这类患者需在医生指导下调整补碘方案，可能需采用注射用碘化油或甲状腺激素替代治疗，同时监测尿碘水平。

预防碘缺乏病需建立持续补碘机制，选择正规渠道的加碘食盐，注意密封避光保存。普通成人每日碘摄入建议控制在150微克以内，过量可能诱发甲状腺功能异常。高原地区居民可定期食用干海带、淡菜等天然富碘食物。出现颈部增粗、易疲劳、记忆力减退等症状时应及时检测甲状腺功能，孕妇和儿童建议每半年进行一次尿碘检测。烹饪时避免高温久煮碘盐，建议菜肴出锅前再放盐以减少碘挥发。