骨性关节炎的防治
发布时间：2020-04-3058747次浏览
预防骨性关节炎需要改变不良的生活方式，还要防止长期超负荷负重和活动，身体肥胖者需要适当的减肥。要想治疗骨性关节炎，首先可以选择一些物理疗法，再就是可以应用药物治疗，比如说消炎镇痛的药物和局部注射药物，病情严重者可以做手术治疗。
骨性关节炎也叫做骨关节病，在临床上的发病率比较高，主要的发病人群就是中老年人。这种疾病不仅仅会导致关节疼痛，而且关节的活动也会受到很大的限制，从而影响到日常的生活，甚至还会带来很多麻烦，下面介绍一下骨性关节炎的防治方法。
一、骨性关节炎的预防
1.改变不良的生活方式
预防骨性关节炎需要改变不良的生活方式，某些特殊的生活方式会使关节紧张，进而引起或者加重骨性关节炎。比如有些人是特别喜欢睡很柔软的床，喜欢枕高的枕头等，长时间持续这些生活方式都会加大骨性关节炎的发病率。
2.防止长期超负荷负重和活动
重体力劳动会对关节造成比较大的磨损，外伤暴力也会伤到关节，进而诱发骨性关节炎发病。所以想要预防骨性关节炎，就要防止长期超负荷负重和活动，这样能够减轻关节的负担，减少对关节软骨的损伤，降低骨性关节炎的发病率。
3.适当减肥
如果身体过于肥胖，不仅会增加关节的负重，而且也会导致日常的姿势和步态发生改变，对关节的生物力学产生影响，久而久之就会引起骨性关节炎，所以说适当减肥对于预防骨性关节炎来说大有帮助。
二、骨性关节炎的治疗
1.物理治疗
一旦患上骨性关节炎，可以通过适当的物理疗法来改善症状。比如说可以通过中医针灸或者是按摩的方式来缓解疼痛以及消除炎症，再就是要进行适当的功能锻炼，使关节能够保持必要的活动范围，另外也可以考虑用夹板支具或者是手杖，这样能够减轻关节的负重，对于骨性关节炎的恢复有帮助。
2.药物治疗
骨性关节炎会引起关节疼痛，可以考虑用消炎镇痛的药物来缓解症状，有必要的话也可以在关节内注射激素类药物或者是润滑关节软骨面的药物。
3.手术治疗
若是骨性关节炎的病情比较严重，可以考虑做手术治疗，比如说人工关节置换术。这种手术方式的治疗效果很理想，可以明显改善症状，提高患者的生活质量。
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膝关节退行性病变对于有症状的患者可采用保守治疗、药物治疗病情严重的时候，保守治疗无效，可进行手术。1.保守治疗：保守治疗主要包括药物治疗和物理治疗，物理治疗能够加快身体的局部血液循环，尽量减轻炎症反应，达到减轻局部疼痛的作用，可以通过热疗、冷敷、水疗、针灸按摩等方式治疗。药物可选择非甾体类的抗炎药物，常用的药物主要有阿片类镇痛剂、糖皮质激素、玻璃酸钠等。2.手术治疗：若病情严重影响到正常的工作，保守治疗无效，可以进行手术，常见的手术有关节镜清理术、截骨术、关节融合术等。另外，膝关节退行性病变还可以出现其他症状，建议出现身体不适时应及时去医院进行检查，明确原因后，进行相应处理。
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
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骨性关节炎中医能治好吗
利用中医治疗骨性关节炎，通常能够一定程度缓解骨性关节炎症状，但不能彻底根治。骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，好发于中老年人，是逐渐进展的慢性的退行性疾病，常常表现为关节痛、晨僵等等。中医里骨性关节炎是属于痹症的范畴，利用痛痹的辨证原理进行治疗。治疗方法包括使用祛风除湿、活血通络的中药或者针剂，像针灸、推拿等，确实可以在一定程度上缓解和改善局部的疼痛的症状，但无法对因在根本上去解决问题。
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膝关节骨性关节炎可游泳吗
膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为人体在水的浮力的作用下对于膝关节是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时，不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉、身体的协调性，能够起到一定的作用。如果能酌情进行推拿、按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。骨关节炎患者要避免剧烈的活动，可以进行走路、慢跑、太极等活动。
什么是膝关节游离体
所谓的膝关节游离体，是在关节腔内可以自由活动的固体物质，大多来源于滑膜、软骨及骨软骨，它可因创伤及疾病的因素导致，比如骨折、骨性关节炎、剥脱性软骨炎等，一旦发生，应及时将游离体取出。
什么是骨性关节炎
骨性关节炎也就是退行性关节炎或者是肥大性关节炎，该病的主要是关节软骨变性、破坏以及骨质增生，一种慢性的关节病。通常是由于年龄增长、机体老化导致骨关节出现退变和老化所引发，中老年女性更容易发病。
骨性关节炎需要注意什么
骨性关节炎患者在日常生活中要特别注意保暖，不论是冬天还是夏天，都不要直接将膝盖暴露在外，必要的时候可以选择佩戴护膝。除此之外，还应该注意保护受损关节，平时可以适当的进行锻炼，但不要做剧烈运动，在按摩的时候要特别注意力度，否则可能会加重病情。
骨性关节炎的预防
骨性关节炎的预防主要包括控制体重、注意关节保暖、避免关节受伤、适度运动和补充钙质，抗该疾病大多是因为体型肥胖所造成的，所以平时要控制体重，如果超过标准体重就要尽早减肥。日常生活中可以适度运动，但在运动的过程中要避免关节受伤，饮食上多吃一些含钙元素丰富的食物。
双膝盖酸软无力是什么原因
双膝盖酸软无力可能由于膝关节骨性关节炎，剧烈运动后局部乳酸堆积，外伤，风湿性关节炎，髌骨软化等因素引起。一、膝关节骨性关节炎，即增生性关节炎，是膝关节软骨退行性改变导致的局部一种无菌性炎症，其可以造成膝关节处酸软无力，同时伴有疼痛不适等，严重者可导致活动受限。二、在剧烈运动后由于局部乳酸的堆积，可以造成双膝盖酸软无力。三、膝关节外伤性病变如膝关节韧带及半月板等损伤会造成双膝盖酸软无力等表现。四、风湿性关节炎及类风湿性关节炎等病变会造成双膝盖酸软无力。五、膝关节处的髌骨软化症可以造成膝关节的酸软无力。
膝关节肿胀是怎么回事
膝关节肿胀病因有半月板损伤，胫骨平台骨折和股骨远端骨折，膝关节的骨性关节炎，膝关节滑囊炎，腘窝囊肿五种原因。1、半月板损伤，受伤后膝关节剧烈疼痛，不能伸直并迅速出现肿胀，有时有关节内积血。2、胫骨平台骨折和股骨远端骨折，骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，以及软组织损伤所致的水肿，膝关节严重肿胀，甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑，由于血红蛋白的分解，可呈紫色，青色或黄色。膝关节疼痛剧烈，并伴有膝关节的活动受限。3、膝关节的骨性关节炎，膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。4、膝关节滑囊炎，无明显原因，在膝关节部逐渐出现一圆形或椭圆形肿物缓慢长大伴有压痛。5、腘窝囊肿，膝关节后方的囊性疝。可缓慢长大，较小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。
老人腿疼怎么回事
老年人腿疼常见原因膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、膝关节的半月板损伤等。常见原因有以下几种。一、膝关节骨性关节炎，主要的症状为关节疼痛，初期为轻微的钝痛，后逐渐加剧，活动多时疼痛加重，休息后好转。有患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻。活动量过大，关节面摩擦也会产生疼痛。主要表现在关节的疼痛及压痛，关节僵硬、关节肿大、关节无力、活动障碍。X线检查可见非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘增生和骨赘形成，可伴有不同程度的关节积液。严重患者可以出现关节畸形。二、老年人的腰椎间盘突出症是由于椎间盘发生退行性改变后，在外里的作用下，突出的椎间盘压迫窦椎神经和神经根，引起腰腿痛为主要症状的疾病。磁共振和CT检查可见突出的椎间盘。三、腰椎管狭窄症。四、腰椎滑脱症。五、膝关节的半月板损伤等。
腕关节畸形的发病原因
腕关节畸形是指腕关节因先天发育、外伤、肿瘤、风湿性关节、关节退行性变等原因导致腕关节失去正常的结构。具体病因如下：1、先天性发育导致腕关节畸形发病率低。2、损伤：腕部骨折畸形愈合、桡骨或者尺骨骨折畸形愈合，腕部骨骺损伤、肌腱、韧带挛缩、严重烧伤等。3、尺桡骨远端的骨肿瘤。4、风湿性，类风湿性关节炎，随着疾病发展腕关节受到侵蚀，后期会出现腕关节畸形情况。5、腕关节退变骨性关节炎，在骨性关节炎的后期会引发明显的关节退变骨质增生引发腕关节畸形。腕关节畸形要就诊针对病因治疗，恢复部分腕关节功能。
膝关节骨性关节炎的预防
膝关节骨性关节炎发病后，不光会导致患者出现疼痛感，同时也会影响到正常的生活，工作，所以要做好预防。要注意走路和劳动的姿势，控制好体重，另外要注意不要长穿高跟鞋，不能有剧烈运动，要注意保护好膝关节，保暖的工作也要做好。
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骨性关节炎如何治疗
骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面：第一，非药物治疗，主要包括保护关节，减少它的磨损和进一步的退化，比如尽量不去爬楼梯或者爬山，避免用手去洗衣服。第二，药物治疗，药物治疗分两部分，一部分是对症药物，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止疼和抗炎的目的；另一部分是改变病情的药物，这类药物对于关节有一定的保护作用，可以保护关节软骨，延缓疾病的进一步的进展，比如氨基葡萄糖、白介-1。第三，外科手术治疗，如果保守治疗无效，有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术，这个是外科手术的治疗。
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