高血压吃药注意事项

高血压患者服药需严格遵医嘱并注意用药规范、监测血压、生活方式调整、药物相互作用及定期复查五项核心事项。降压药种类主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，具体用药方案需个体化制定。

1、用药规范

每日固定时间服药有助于维持血药浓度稳定，避免漏服或擅自增减剂量。硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物需完整吞服，不可咀嚼或掰开。若出现头晕、干咳等不良反应，应及时就医调整方案，不可自行停药。

2、监测血压

建议早晚各测量一次血压并记录，测量前静坐5分钟，避免运动后或情绪激动时检测。家庭自测血压值超过135/85mmHg或低于100/60mmHg时需警惕，动态血压监测能更准确评估药物效果。血压波动过大可能提示需要调整用药。

3、生活方式调整

限制每日钠盐摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发血压骤升。保持体重指数在18.5-23.9之间，戒烟限酒有助于增强药物疗效。

4、药物相互作用

非甾体抗炎药如布洛芬可能减弱降压效果，感冒药中含伪麻黄碱成分会升高血压。服用华法林钠片时联合ACEI类药物可能增加出血风险。中药如甘草、麻黄与降压药同服需谨慎，建议间隔2小时以上。

5、定期复查

初期每月复查肝肾功能、电解质，稳定后每3-6个月评估靶器官损害。出现视力模糊、胸痛、下肢水肿等症状应立即就诊。长期服用利尿剂需监测血钾，使用ACEI类药物要关注血肌酐变化。

高血压患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜和过度疲劳。饮食采用DASH模式，多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品，适量补充富含钾镁的食物如香蕉、菠菜。保持情绪稳定，可通过冥想、深呼吸缓解压力，避免情绪剧烈波动诱发血压升高。冬季注意保暖，防止寒冷刺激导致血管收缩。所有生活干预措施均需与药物治疗协同进行，才能实现血压长期达标。