乳酸中毒症状和原因

乳酸中毒主要表现为呼吸急促、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等症状，可能由缺氧、药物副作用、代谢性疾病等因素引起。

1. 呼吸急促

乳酸中毒时，体内乳酸堆积导致代谢性酸中毒，刺激呼吸中枢，出现深大呼吸或呼吸急促。常见于休克、严重感染等缺氧状态，需立即纠正缺氧并静脉补充碳酸氢钠。

2. 恶心呕吐

酸中毒影响胃肠功能，可能伴随电解质紊乱。双胍类降糖药如二甲双胍片过量时易引发，需停用可疑药物并监测血糖。

3. 腹痛

乳酸堆积导致内脏血管收缩，出现弥漫性腹痛。酗酒或线粒体疾病患者多见，需静脉输注葡萄糖和维生素B1。

4. 意识模糊

严重酸中毒时血脑屏障受损，可能出现嗜睡、昏迷。常见于脓毒症或肝功能衰竭，需血液净化治疗。

5. 代谢紊乱

1型糖尿病酮症酸中毒可能合并乳酸中毒，表现为血糖升高伴阴离子间隙增大。需胰岛素静脉滴注配合补液治疗。

预防乳酸中毒需控制糖尿病等基础疾病，避免过量运动或酗酒，使用双胍类药物者定期监测肾功能。出现相关症状应立即就医，治疗期间保持清淡饮食，适量补充电解质饮料，避免高脂食物加重代谢负担。