人为什么越累越睡不着

越累越睡不着可能与神经兴奋性增高、激素分泌紊乱、心理压力增大等因素有关。主要有过度疲劳导致交感神经亢奋、皮质醇水平异常升高、焦虑情绪持续积累、昼夜节律失调、慢性疾病影响睡眠质量等原因。

1、交感神经亢奋

过度疲劳时交感神经过度活跃，促使肾上腺素分泌增加，引发心跳加快、肌肉紧张等生理反应。这种亢奋状态会抑制褪黑素分泌，导致入睡困难。建议通过温水泡脚、腹式呼吸等方式放松身心，必要时可遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能的药物。

2、皮质醇水平异常

长期疲劳会刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴持续工作，使皮质醇分泌节律紊乱。夜间皮质醇水平居高不下时，会直接干扰睡眠启动机制。表现为困倦但头脑清醒，可尝试冥想训练调节内分泌，严重者需就医检测激素水平。

3、焦虑情绪积累

心理疲劳会放大对未完成事务的担忧，形成"疲劳-焦虑-失眠"恶性循环。这类人群常伴有多梦易醒症状，建议记录烦恼清单并设定处理时间，必要时使用乌灵胶囊、舒肝解郁胶囊等中成药调理，配合认知行为治疗改善睡眠认知。

4、昼夜节律失调

身体疲劳时生物钟容易紊乱，特别是长期熬夜人群的体温节律和褪黑素分泌周期可能发生偏移。表现为晚间异常清醒而白天嗜睡，需通过固定起床时间、早晨光照暴露重新校准生物钟，严重者可短期使用褪黑素片辅助调节。

5、慢性疾病影响

甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病既会导致疲劳感又会干扰睡眠。这类情况通常伴随特定症状如心悸、关节疼痛等，需针对原发病治疗，如甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片，疼痛患者可使用洛索洛芬钠片等镇痛药物。

改善疲劳性失眠需建立规律作息，睡前2小时避免剧烈运动和屏幕蓝光刺激，卧室环境保持黑暗安静。饮食上可适量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，午后限制咖啡因摄入。若调整生活方式后仍持续失眠，建议到睡眠专科进行多导睡眠监测，排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。