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“一分为二”看待胆固醇

发布时间:2018-06-1253500次浏览

“谈胆固醇色变”,是很多人,特别是中老年朋友的真实心态。他们认为胆固醇是导致心脑血管疾病的元凶,“有百害而无一利”。其实,这是一种认识上的误区。对胆固醇的看法,无论是血清胆固醇,还是膳食胆固醇,均应持“一分为二”的态度,客观评价胆固醇的“功”与“过”。

【1】“一分为二”看血清胆固醇

临床上将血清总胆固醇增高称为高胆固醇血症。

目前的很多临床研究已明确,血清总胆固醇水平增高是导致冠心病的独立危险因素。血清总胆固醇越高,发生动脉粥样硬化的风险越大,时间也越早。血清总胆固醇每降低1%,发生冠心病的危险性可减少2%。

但另一方面,血清总胆固醇降到多低合适?

对此,学术界长期存在争论。目前一般认为,将血清总胆固醇保持在2.1~5.2毫摩尔/升(90~200毫克/分升)范围内可能较为合适。

【2】“一分为二”看膳食胆固醇

基于对胆固醇的偏见,很多人想从膳食中将胆固醇清除“干净”,似乎不这样做就不能维持正常的血胆固醇浓度。其实,这样做既不现实,也对健康无益。

首先,在我们过多关注血清胆固醇增高对人体可能的危害时,不要忽视正常胆固醇水平对人体的益处,例如:胆固醇是人体细胞的重要成分。缺少胆固醇,则会导致一系列健康问题。

其次,胆固醇仅有约30%来自膳食,而70%则是在体内合成的。若严格限制膳食中的胆固醇,则体内合成将增加;反之,若膳食摄入的胆固醇较高,则体内合成将减少,在一般情况下,二者保持动态平衡。

再次,由于胆固醇通常与其他营养素(如蛋白质、部分维生素、部分常量元素和部分微量元素等)共存于膳食中,过分限制胆固醇,有可能同时限制了其他有益营养素的合理摄入,这对健康是不利的。

目前很多国家的膳食胆固醇的摄入标准为每日不高于300毫克。同时,饱和脂肪酸的供能比例应小于总能量的7%。富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物主要有肥肉、动物油、棕榈油、椰子油、蛋黄、动物内脏等。无论对健康人还是冠心病患者,均应少吃或不吃这些食物。但这并不意味着不能摄食动物性食品。相反,适量摄入瘦肉、鱼类、牛奶、鸡蛋或鸡蛋清等,对维持人体健康是必需的。

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总胆固醇增高包括以下几个原因:饮食性、代谢性,还有解剖性改变这几个因素。总胆固醇的正常值大概是在:4.2mmol/L-6.0mmol/L,这个大概的浓度。如果升高超过了6.0mmol/L及以上,就得需要考虑以下几个因素:第一个就是饮食性,最常见的就是现在由于中国生活条件的改善。比如长期大量摄入动物的内脏,比如喜欢吃猪肚、猪肝或者是鸡杂等动物的内脏,往往就容易引起超过了肝脏能够代谢掉的因素,这样就引起总胆固醇升高。第二个就是代谢性的因素,比如有的人天天吃白菜、吃豆腐、喝水,他的胆固醇也升高,就有可能是本身体内基因代谢的原因,引起来的胆固醇升高,包括杂合子或纯合子的基因改变。第三,可能由于胆道系统的梗阻,比如肝内胆管的梗阻,胆总管的梗阻,还有胆总管下段梗阻,引起来的一种胆固醇从肝脏排泌、血液代谢的障碍,这个时候也有可能会引起胆固醇的升高。所以总胆固醇升高,就得需要考虑以下几个因素:第一是饮食的因素;第二是代谢的因素;第三个是解剖学结构,有没有梗阻的因素。当然,如果是胆固醇高一点点,比如6.1mmol/L、6.2mmol/L,这个时候也不需要特别的紧张。先调节一下饮食,去医院做一个腹部超声看一看。
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胆固醇高的危害有哪些
胆固醇是血脂的一种,其他的血脂还包括:甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。胆固醇高一般叫高脂血症,这种危害这在临床上是最为常见的,叫这种代谢综合征。它的危害首先是对对总血管的危害,可能导致动脉血管粥样硬化,暴饮暴食高脂饮食体型偏胖者为高危人群,可能合并有冠心病;对肝脏的危害:引起脂肪肝,进而造成肝脏脂肪代谢异常;对胆囊的危害:影响胆汁分泌,引起胆固醇结晶在胆囊里面形成,胆囊胆固醇沉着进而形成结石,甚至引起急性胆囊炎、胆管炎等;引起其他高代谢血症,如高血糖、高血压等。
降胆固醇最快的中药
胆固醇过高对人体有很大危害,患者除了在生活中通过饮食、运动等控制胆固醇之外,还可以通过中药降低胆固醇。灵芝、黄精、泽泻、当归、何首乌以及山楂等,都有降低胆固醇的效果,可在医生的指导下服用。
胆固醇偏高怎么治疗
在日常的生活里面,当胆固醇偏高的时候,可以通过合理饮食,多吃一些降胆固醇的食物来进行治疗。还可以通过改善自己的生活习惯,坚持运动,戒烟戒酒来进行治疗。对于情况比较严重的患者,可以直接使用药物来进行治疗。
胆固醇高的危害有哪些
胆固醇过高就会让人体出现心血管方面的疾病,还有可能会造成动脉粥样硬化或者是脑血栓等问题,胆固醇过高还有可能会导致骨质疏松症,甚至会造成牙周炎,心脏方面的疾病等等。一定要尽快的到医院里面去接受治疗,还应该要控制好自己的饮食。
是否该限制饮食胆固醇的摄入
上世纪60年代,美国Framingham心脏研究首次通过流行病学研究证实高胆固醇血症与冠心病发病密切相关。以我国人群为基础的研究显示,总胆固醇水平与缺血性心血管疾病发病风险呈连续正相关。从3.6mmol/L开始,随着总胆固醇水平的增高,发生不良心血管事件的风险逐渐增高。