儿童营养不良怎么办

儿童营养不良可通过调整饮食结构、补充营养素、治疗原发疾病、定期监测生长发育、心理干预等方式改善。营养不良通常由喂养不当、消化吸收障碍、慢性疾病、遗传代谢异常、心理社会因素等原因引起。

1、调整饮食结构

逐步增加优质蛋白摄入，选择鸡蛋羹、瘦肉泥等易消化食物，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。每日安排5-6餐少量多餐，避免强迫进食。家长需记录饮食日记，确保每日摄入谷薯类、肉蛋类、乳制品等七大类食物。对挑食儿童可将食材做成卡通造型提升进食兴趣。

2、补充营养素

遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液治疗锌缺乏，维生素AD滴剂纠正维生素A缺乏，口服补液盐Ⅲ预防脱水。严重贫血可选用蛋白琥珀酸铁口服溶液，佝偻病患儿需配合维生素D3滴剂。所有营养补充剂须在医生指导下使用，避免自行服用钙铁锌复合剂造成过量。

3、治疗原发疾病

慢性腹泻患儿需检查乳糖不耐受，使用蒙脱石散止泻；幽门狭窄需考虑手术矫正；甲状腺功能减退应服用左甲状腺素钠片。寄生虫感染可使用阿苯达唑颗粒，炎症性肠病需配合美沙拉嗪肠溶片治疗。家长发现儿童存在反复感染、持续消瘦等情况时应及时就医排查。

4、定期监测生长发育

每月测量身高体重并绘制生长曲线图，3岁以下儿童使用WHO标准曲线评估。每季度检测血常规、微量元素等指标，营养不良儿童建议进行骨龄检测。家长需学习正确测量方法，避免衣物厚度、测量时间等因素干扰数据准确性。

5、心理干预

对厌食症患儿开展认知行为治疗，建立正向进食联想。家庭治疗需改善喂养互动模式，避免用餐时训斥。对发育迟缓儿童可进行感觉统合训练，早产儿建议进行早期发展促进训练。学校应提供营养午餐并开展食育课程，帮助建立健康饮食观念。

家长应定期为儿童测量身高体重并做好记录，制作营养均衡的餐食时注意食材多样化和烹调方式，避免油炸或过度加工。保证每日1-2小时户外活动促进维生素D合成，建立固定作息时间保障充足睡眠。发现儿童出现食欲减退、体重增长缓慢等情况时，应及时到儿科或临床营养科就诊，完善血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白等营养评估检查，避免盲目使用保健品。对于早产儿、低出生体重儿等高风险群体，建议在专业医师指导下进行个性化营养管理。