脑梗病人注意事项

脑梗病人需注意控制基础疾病、规律用药、调整饮食结构、保持适度运动及定期复查。脑梗即脑梗死，是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，患者需通过综合管理降低复发风险。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗复发的高危因素。患者应每日监测血压，空腹血糖控制在6-7毫摩尔每升，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔每升。合并房颤者需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。睡眠呼吸暂停综合征患者建议使用持续正压通气治疗。

2、规律用药

二级预防需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。伴有颈动脉狭窄者可联合阿托伐他汀钙片强化降脂。降压药首选长效钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片，避免血压波动。所有药物须定时定量服用，不可擅自增减剂量或停药。

3、调整饮食

采用低盐低脂糖尿病饮食，每日食盐摄入不超过5克。增加深海鱼类、西蓝花等富含ω-3脂肪酸的食物，限制动物内脏和油炸食品。吞咽障碍患者需将食物加工为糊状，进食时保持坐位，餐后清洁口腔。每日饮水1500-2000毫升，避免血液浓缩。

4、适度运动

病情稳定后尽早开始康复训练，从床上被动关节活动逐步过渡到坐位平衡、站立训练。可进行健侧肢体带动患侧的Bobath握手练习，每日30-60分钟。步行训练需使用助行器防跌倒，步速以不引发气促为度。避免清晨低温时段户外活动。

5、定期复查

出院后1个月需复查头颅CT/MRI评估梗死灶变化，每3个月检测肝肾功能、凝血功能。颈部血管超声每年复查1次，发现颈动脉狭窄超过70%需考虑支架置入。出现新发肢体无力、言语含糊等症状应立即就医。康复期建议每半年进行MMSE量表认知功能筛查。

脑梗患者需建立健康档案记录每日血压血糖数据，家属应协助制作用药清单并设置服药提醒。居所移除地毯等绊倒风险物品，浴室加装防滑垫和扶手。冬季注意头部保暖，夏季避免脱水。参与病友互助小组有助于缓解焦虑抑郁情绪，康复训练建议在专业治疗师指导下循序渐进进行。