椎间孔镜术后的注意事项

椎间孔镜术后需注意伤口护理、活动限制、药物使用、康复训练及定期复查。术后恢复效果与患者对医嘱的依从性密切相关。

椎间孔镜术后24小时内需保持伤口干燥清洁，避免沾水或污染敷料。术后3天内以卧床休息为主，可适当翻身但避免腰部扭转动作。术后1周内禁止弯腰、久坐或提重物超过3公斤。遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片预防感染，配合塞来昔布胶囊缓解神经根水肿。术后2周开始逐步进行直腿抬高训练，每日3组每组10次，有助于防止神经粘连。

术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动，避免久站超过2小时。术后6周内需使用腰围保护，睡眠时选择硬板床并保持脊柱中立位。术后3个月是纤维环修复关键期，应避免突然发力动作如打喷嚏时需扶墙缓冲。术后6个月仍需避免长时间驾驶或保持固定姿势工作，建议每45分钟起身活动。术后1年需完成全部康复疗程，包括核心肌群稳定性训练和水疗。

椎间孔镜术后饮食应保证每日优质蛋白摄入量不低于60克，优先选择鱼类、蛋清及乳清蛋白粉。每日饮水量维持在2000毫升以上，适量补充维生素D和钙剂促进骨骼修复。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，但需避免羽毛球、高尔夫等旋转性运动。睡眠时建议采用侧卧位并在膝间夹枕，保持脊柱生理曲度。术后每3个月需进行腰椎MRI复查，观察髓核再生及神经减压情况，若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍需立即就医。