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心绞痛与急性心肌梗塞区别

发布时间:2025-07-241359次浏览

心绞痛与急性心肌梗塞的主要区别在于心肌缺血程度和持续时间,心绞痛通常由冠状动脉暂时性供血不足引起,表现为短暂胸痛;急性心肌梗塞则是冠状动脉完全阻塞导致心肌持续缺血坏死,症状更剧烈持久。

心绞痛发作时胸痛多呈压榨性或紧缩感,常因体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后5-10分钟内缓解。疼痛范围较弥散,可能放射至左肩、下颌或背部,一般不伴随心肌酶升高或心电图持续性改变。发作时患者通常意识清醒,生命体征相对稳定。

急性心肌梗塞的胸痛更为剧烈且持续超过30分钟,含服硝酸甘油无法缓解,常伴有大汗、恶心呕吐、濒死感等症状。心电图会显示ST段抬高或病理性Q波,血液检查可见肌钙蛋白等心肌坏死标志物显著升高。严重时可出现心律失常、心源性休克等并发症,需要紧急医疗干预。

无论出现心绞痛或心肌梗塞症状都应及时就医,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。规律进行有氧运动但避免剧烈活动,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。定期监测血脂、血糖指标,学习识别胸痛预警信号,随身携带急救药物,出现持续胸痛立即拨打急救电话。

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