前置胎盘护理解析
前置胎盘护理需根据胎盘位置及出血风险采取个体化措施,主要包括卧床休息、避免剧烈活动、监测出血情况、定期产检及紧急就医准备。
前置胎盘指胎盘部分或完全覆盖宫颈内口,是妊娠中晚期阴道流血的常见原因。护理核心在于减少子宫刺激和预防大出血。轻度前置胎盘孕妇可在家休养,保持左侧卧位减少子宫压力,使用护垫观察分泌物颜色和出血量,每日记录胎动次数。避免提重物、深蹲、长时间站立或乘坐颠簸交通工具,禁止性生活及阴道检查。饮食需增加富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜,预防贫血。
中重度前置胎盘孕妇需住院观察,医护人员会监测血压、脉搏、血红蛋白变化,通过超声评估胎盘位置变化。出现鲜红色出血、宫缩或下腹坠胀需立即平卧并呼叫急救。孕34周后可能提前进行剖宫产准备,术前使用地塞米松注射液促进胎儿肺成熟。护理期间避免使用活血类中药如当归、川芎,防止诱发宫缩。
前置胎盘孕妇应随身携带产检资料和紧急联系人信息,居家环境保持通道无障碍以便突发情况转移。保持每日2000毫升饮水量,排便时避免用力,便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液。建议每周进行胎心监护,出现头晕、心悸等贫血症状时及时复查血常规,必要时补充琥珀酸亚铁片。严格遵循医嘱进行分级护理,可显著改善妊娠结局。
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