严重骨质疏松吃什么药

严重骨质疏松患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、鲑降钙素鼻喷剂、雷洛昔芬片、骨化三醇软胶囊等药物。骨质疏松可能与骨代谢失衡、钙吸收不足、雌激素缺乏等因素有关，通常表现为骨痛、身高缩短、易骨折等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。适用于绝经后女性及男性骨质疏松症，对椎体和髋部骨折有预防作用。用药时需空腹用200毫升温水送服，服药后30分钟内保持直立。可能出现食管刺激、腹痛等不良反应。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐，每年仅需输注一次，适用于不能耐受口服药物的患者。可显著提高腰椎和髋部骨密度，降低多部位骨折风险。用药后可能出现发热、肌肉酸痛等流感样症状，通常48小时内自行缓解。肾功能不全者需调整剂量。

3、鲑降钙素鼻喷剂

鲑降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞功能减缓骨吸收，特别适用于伴有骨痛的骨质疏松患者。每日鼻腔喷雾给药，使用方便且胃肠耐受性好。常见副作用包括鼻腔刺激、喷嚏等局部反应。长期使用可能产生抗体导致药效降低。

4、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，既能增加骨密度又不会刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松女性，可降低椎体骨折风险。可能增加静脉血栓形成概率，禁用于有血栓病史者。用药期间需定期监测乳腺和子宫情况。

5、骨化三醇软胶囊

骨化三醇软胶囊是活性维生素D3衍生物，促进肠道钙吸收和骨矿化。适用于维生素D缺乏或肾功能减退导致的骨质疏松。需根据血钙水平调整剂量，过量可能引起高钙血症。用药期间应限制高钙饮食，避免与其他维生素D制剂联用。

骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日1000-1200毫克钙摄入，可通过牛奶、豆制品等补充。每周进行3-5次负重运动如步行、太极拳等，避免吸烟饮酒。定期监测骨密度和血钙磷水平，居家注意防跌倒，必要时使用髋部保护器。长期用药者需遵医嘱复查肾功能及口腔健康状况。