半月板保守治疗怎么治疗

半月板保守治疗可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、中医调理等方式进行。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击等因素引起，需根据损伤程度选择个体化方案。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免膝关节负重行走，必要时使用拐杖辅助。膝关节制动可通过佩戴支具或石膏固定2-4周，减少半月板受压。日常避免深蹲、爬楼梯等动作，睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始冰敷，每次15-20分钟。慢性期采用超短波、超声波等理疗促进局部炎症吸收。脉冲射频治疗可缓解疼痛，体外冲击波能刺激组织修复。关节腔穿刺抽液后加压包扎适用于合并关节积液的情况。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复，迈之灵片可改善局部微循环。急性肿胀期可短期口服地奥司明片减轻组织水肿，禁止自行调整用药剂量。

4、康复训练

损伤2周后开始直腿抬高、踝泵练习等静态训练。4周后逐步增加膝关节活动度训练，如坐位屈膝滑板。6周后引入股四头肌等长收缩、靠墙静蹲等力量训练。水中步行训练可减少关节负重，所有训练需在康复师指导下进行。

5、中医调理

急性期外敷消瘀止痛膏，慢性期可用活血止痛膏药。针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位改善局部气血循环。中药熏洗采用伸筋草、透骨草等组方，内服桃红四物汤加减。推拿手法以揉捏、滚法为主，禁止暴力扳拉膝关节。

保守治疗期间建议保持体重在合理范围，避免高冲击运动如篮球、跳绳。日常可补充富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳，维生素D缺乏者需适量晒太阳。若出现关节交锁、持续肿胀或夜间静息痛，应及时复查核磁共振评估治疗效果。治疗3-6个月无效或损伤加重者需考虑关节镜手术干预。