急性心肌梗死15分钟自救方法

急性心肌梗死发作时可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油片、嚼服阿司匹林肠溶片、保持镇静、拨打急救电话等方式进行15分钟内的紧急自救。急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、情绪激动、过度劳累等因素引起。

1、停止活动

立即停止所有体力活动，选择平坦处静卧或坐位休息，避免增加心脏耗氧量。解开衣领、腰带等束缚物保持呼吸通畅，避免因活动或紧张情绪加重心肌缺血。若在公共场所发作，可寻求周围人帮助移至安全区域。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片0.5毫克，5分钟后未缓解可重复一次。该药物能扩张冠状动脉改善供血，但血压低于90/60毫米汞柱或24小时内服用过西地那非等药物者禁用。服药后可能出现头痛、面色潮红等副作用，需密切观察反应。

3、嚼服阿司匹林

无禁忌证者可立即嚼服300毫克阿司匹林肠溶片，通过抑制血小板聚集防止血栓扩大。对阿司匹林过敏、近期消化道出血或严重肝肾功能不全者应避免使用。服药时需充分嚼碎以加快吸收，避免整片吞服延缓起效时间。

4、保持镇静

采用腹式呼吸法减缓呼吸频率，避免过度换气导致冠状动脉痉挛加重。可通过默数呼吸次数、闭目冥想等方式缓解恐惧情绪，过度紧张会刺激交感神经兴奋，进一步升高心率和血压。

5、拨打急救电话

立即联系120急救中心，明确说明胸痛症状、持续时间和既往病史。保持电话畅通以便急救人员指导，提前准备好医保卡、常用药物和既往心电图等资料。切勿自行驾车就医，避免途中病情恶化失去抢救时机。

自救同时应记录胸痛发作时间、持续时长和伴随症状，为后续治疗提供依据。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。建议冠心病患者随身携带急救药物卡片，定期复查血脂、血糖等指标，参加心脏康复训练改善心肺功能。出现持续15分钟以上的压榨性胸痛、濒死感或意识丧失时，须立即启动急救绿色通道。