半月板损伤怎样冶疔

半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外伤、先天性发育异常、长期负重等因素引起。

1、保守治疗

急性期需立即停止活动并制动，使用支具或石膏固定膝关节4-6周。配合RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加直腿抬高、靠墙静蹲等康复动作，避免跑跳等冲击性运动。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。关节肿胀者可配合迈之灵片改善循环，严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波治疗促进消肿，慢性期选择超声波软化瘢痕。脉冲射频可缓解顽固性疼痛，体外冲击波能刺激组织修复。每周治疗3-5次，10-15次为1疗程，需配合康复训练同步进行。

4、关节腔注射

对于合并滑膜炎者可采用玻璃酸钠注射液润滑关节，严重炎症时使用复方倍他米松注射液控制渗出。注射需严格无菌操作，间隔7-14天重复，每年不超过3-5次。糖尿病患者需特别注意血糖监测。

5、手术治疗

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术，边缘部损伤适用全内缝合技术。退变性损伤可进行半月板部分切除术，目前多采用射频汽化成形术。术后需佩戴可调式支具6-8周，逐步进行渐进性负重训练。

康复期间建议控制体重以减轻关节负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动有助于功能恢复。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量增加深海鱼、乳制品摄入。避免长时间跪姿或盘腿坐，上下楼梯时使用扶手分担压力。若出现关节肿胀发热或夜间静息痛，应及时复查核磁共振评估病情进展。