手腕扭伤几个月都没好怎么办

手腕扭伤几个月都没好可通过制动休息、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。手腕扭伤长期未愈可能与韧带损伤未修复、慢性炎症、关节不稳、肌腱粘连、腕关节退行性变等因素有关。

1、制动休息

急性期需停止手腕活动，使用护具固定2-4周。慢性期避免提重物或重复扭转动作，睡眠时用枕头垫高患肢。日常可进行无痛范围内的抓握训练，如捏海绵球，每次5-10分钟，每日2-3次。

2、冷热敷交替

肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟，间隔2小时重复。慢性期改用40℃热毛巾敷20分钟，配合扶他林软膏按摩。注意皮肤感觉异常者禁用热敷，糖尿病患者慎用温度刺激。

3、药物治疗

疼痛持续可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用非甾体抗炎药。伴晨僵者可口服塞来昔布胶囊，关节腔注射玻璃酸钠适用于软骨损伤。中药可选活血止痛胶囊、跌打万花油。

4、物理治疗

超声波治疗能促进韧带修复，每周3次，10次为疗程。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎，需间隔5-7天重复。慢性期可用蜡疗缓解僵硬，配合CPM机进行被动关节活动度训练。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且MRI显示韧带断裂者，需行腕关节镜探查清理术。三角纤维软骨复合体损伤可选择韧带重建术，术后需石膏固定4-6周。严重关节炎患者需考虑腕关节融合术。

恢复期间建议保持每日500毫克维生素C摄入，促进结缔组织修复。可适量食用三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。避免吸烟饮酒以免影响血液循环。康复训练应从等长收缩开始，逐步过渡到抗阻练习，6个月内避免高强度腕部运动。若出现夜间痛醒或手指麻木需及时复查核磁共振。