原发性高血压吃什么药最好

原发性高血压患者需遵医嘱使用降压药物，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

1、钙通道阻滞剂

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，适合合并糖尿病或心力衰竭的患者。可能出现干咳、血钾升高等副作用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，直接阻断血管紧张素Ⅱ受体，作用平稳且咳嗽发生率低，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，通过排钠利尿减少血容量，尤其适合盐敏感性高血压。长期使用需监测电解质平衡。

5、β受体阻滞剂

如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，通过减慢心率和降低心肌收缩力降压，适用于合并冠心病或快速性心律失常患者。支气管哮喘患者慎用。

原发性高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入，保持每周150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下，避免熬夜和情绪激动。定期复查肝肾功能及电解质，若出现头晕、乏力等不适及时就医调整用药方案。