什么是跟腱炎的临床检查方法

跟腱炎的临床检查方法主要有体格检查、超声检查、磁共振成像检查、X线检查和实验室检查。

1、体格检查

体格检查是诊断跟腱炎的基础方法，医生通过触诊跟腱部位，观察是否存在局部压痛、肿胀或增厚。患者可能在进行踝关节背屈时出现疼痛，提示跟腱存在炎症。医生还会评估跟腱的强度和完整性，排除跟腱断裂的可能性。体格检查简单易行，但需要结合其他检查结果综合判断。

2、超声检查

超声检查能够清晰显示跟腱的结构变化，包括跟腱增厚、纤维断裂或钙化等。高频超声可以实时动态观察跟腱在运动中的变化，有助于评估跟腱炎的严重程度。超声检查无辐射、操作简便，适合用于跟腱炎的初步筛查和随访复查。

3、磁共振成像检查

磁共振成像检查能提供跟腱及其周围软组织的详细图像，准确显示跟腱内部的水肿、纤维断裂和周围滑囊炎等病变。MRI对软组织分辨率高，有助于评估跟腱炎的病变范围和程度，为治疗方案的选择提供依据。但检查费用较高，通常用于复杂病例或术前评估。

4、X线检查

X线检查主要用于排除跟骨后方的骨刺或钙化等骨性病变。虽然X线不能直接显示跟腱的软组织病变，但可以发现跟腱附着处的骨质改变。X线检查操作简单、费用低廉，常作为跟腱炎的辅助检查手段。

5、实验室检查

实验室检查包括血常规、C反应蛋白和血沉等炎症指标检测，有助于判断跟腱炎是否由全身性疾病引起。对于疑似感染性或代谢性因素导致的跟腱炎，实验室检查尤为重要。检查结果可为病因诊断和治疗方案调整提供参考。

跟腱炎患者应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立行走。急性期可进行冰敷缓解疼痛肿胀，慢性期可适当进行跟腱拉伸和强化训练。选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。控制体重，减少跟腱负担。如症状持续不缓解或加重，应及时就医复查，调整治疗方案。