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首页 > 健康问答 > 泌尿外科 > 外科 > 肾结石
肾结石患者应避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物及过量蛋白质摄入,同时限制浓茶、咖啡等饮品,可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪或非布司他等药物控制病情。
菠菜、...
肾结石直径超过5毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、患者症状以及是否合并梗阻感染等因素。
直径5-10毫米的结石可尝试药物排石,超过...
肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常...
若出现肾结石情况,可以适量吃西瓜、柠檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵医嘱吃枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、坦索罗辛等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
肾功能衰竭对孩子的影响较大,可能影响生长发育、心脏功能、骨骼健康等多个方面。
肾功能衰竭会导致孩子体内代谢废物无法正常排出,引发水电解质紊乱、酸碱失衡等问题。早期可能表现为食欲减退、乏力、面色苍白...
小儿得肾结石可能与遗传代谢异常、饮食结构不合理、泌尿系统畸形等因素有关。
遗传代谢异常如高钙尿症、胱氨酸尿症等先天性疾病可导致尿液中成石物质浓度升高。饮食中过量摄入高草酸食物如菠菜、坚果,或长期饮...
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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乳腺癌的检查方法主要有乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、穿刺活检和肿瘤标志物检测。
乳腺超声利用高频声波成像,适用于致密型乳腺组织检查,能清晰显示肿块形态、边界及血流信号。该检查无辐射,可重复进行,对年轻女性或孕妇更安全。超声可区分囊性与实性病变,辅助判断肿瘤性质,常作为乳腺X线摄影的补充手段。
乳腺X线摄影即钼靶检查,通过低剂量X线发现微小钙化灶和结构扭曲,是40岁以上女性筛查乳腺癌的首选方法。该检查对钙化敏感度高,能检出早期无症状病灶,但致密乳腺组织可能影响显影效果,需结合超声或磁共振综合评估。
乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波生成三维图像,对多灶性肿瘤和淋巴结转移检出率较高。适用于高危人群筛查、术前评估或新辅助化疗效果监测。检查需注射造影剂,能清晰显示肿瘤与周围组织关系,但费用较高且检查时间长。
穿刺活检包括细针抽吸、空心针穿刺和真空辅助活检,通过获取组织样本进行病理诊断。该方法可明确肿瘤良恶性、分子分型和分级,为治疗方案提供依据。超声或X线引导下穿刺能精确定位,创伤小且准确性高,是确诊乳腺癌的金标准。
肿瘤标志物检测通过血液检查CA15-3、CEA等指标辅助监测病情进展和治疗反应。虽不能单独用于诊断,但数值异常升高可能提示复发或转移风险。需结合影像学检查综合判断,动态监测更有临床意义。
建议女性从40岁开始定期进行乳腺筛查,高危人群可提前至30岁。日常注意乳房自检,发现无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷应及时就医。保持健康体重、限制酒精摄入、适度运动有助于降低乳腺癌风险。确诊患者应遵医嘱完成全面检查,根据病理结果制定个性化治疗方案。
乳腺癌术后存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、分子分型及治疗规范性密切相关。复发风险因素主要有肿瘤体积较大、淋巴结转移、激素受体阴性、未完成规范治疗等。
术后复发多发生在治疗后的2-3年内,但部分激素受体阳性患者可能在术后10年以上出现晚期复发。局部复发表现为手术区域或同侧淋巴结再次生长肿瘤,远处转移则常见于骨、肺、肝等器官。规范化的辅助治疗可显著降低复发风险,包括化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合干预措施。
三阴性乳腺癌和HER2阳性亚型具有较高早期复发风险,而激素受体阳性乳腺癌更易发生远期复发。术后定期随访监测至关重要,前2年每3-6个月需进行临床体检和影像学检查,5年后可延长至每年1次。出现骨痛、咳嗽、体重骤降等异常症状时应及时就诊。
保持健康体重、规律运动、限制酒精摄入等生活方式调整有助于降低复发风险。术后应持续5-10年规范服用内分泌药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,并配合医生完成所有既定治疗方案。心理支持和社会关爱对患者的长期康复具有积极作用。
肺癌晚期肿瘤压迫气管的生存期通常为3-6个月,具体时间与肿瘤进展速度、治疗反应及个体差异有关。
肺癌晚期肿瘤压迫气管时,生存期主要受肿瘤生物学行为影响。未接受抗肿瘤治疗的患者中,肿瘤快速生长可能导致气管完全阻塞,生存期往往较短。若肿瘤对放化疗敏感,通过局部放疗或全身治疗缩小肿瘤体积,可缓解压迫症状并延长生存期至6-12个月。部分患者存在基因突变适合靶向治疗,如EGFR突变使用吉非替尼片、奥希替尼片等药物,中位生存期可能超过1年。免疫治疗药物如帕博利珠单抗注射液对PD-L1高表达患者也有显著效果。合并感染、营养不良或心肺功能不全会缩短生存时间,需积极控制并发症。疼痛管理采用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等药物改善生活质量。
建议患者保持半卧位减轻呼吸困难,进食流质或软食避免呛咳。家属需学习拍背排痰手法,定期协助翻身预防压疮。医疗团队会根据病情调整镇痛、镇咳药物剂量,必要时行气管支架置入术维持通气。心理支持对缓解焦虑抑郁至关重要,可寻求专业心理咨询或加入患者互助团体。
女性急性尿道炎可通过多饮水、热敷会阴、遵医嘱使用抗生素、中药调理、手术治疗等方式治疗。急性尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、卫生习惯不良等原因引起。
每日保持2000毫升以上饮水量有助于冲刷尿道,减少细菌滞留。建议选择温开水或淡竹叶茶,避免含糖饮料刺激尿道。排尿时注意彻底排空膀胱,避免憋尿行为加重感染。
40℃左右温水坐浴或热毛巾外敷可缓解尿频尿痛症状。每日进行2-3次,每次持续15分钟。热敷能促进局部血液循环,但皮肤破损或出血时应禁用。
细菌性尿道炎需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用药期间禁止饮酒,需完成全程治疗防止耐药性产生。妊娠期患者应告知医生调整用药方案。
湿热下注型可选用八正颗粒配合三金片,脾肾两虚型适用知柏地黄丸。中药需饭前半小时服用,服用期间忌食辛辣油腻。中药疗程通常需持续2-4周。
合并尿道狭窄者可选择尿道扩张术,反复发作的顽固性感染需行膀胱颈成形术。术后需留置导尿管3-5天,保持手术部位清洁干燥,定期复查尿流率检测。
治疗期间应穿着纯棉透气内裤,避免骑自行车等压迫会阴的活动。饮食宜清淡,多摄入冬瓜、薏仁等利尿食物,限制咖啡因及酒精摄入。性生活需使用避孕套防护,症状完全消失前禁止同房。若出现发热、腰酸痛或血尿需立即复诊,警惕上行感染引发急性肾盂肾炎。
滑膜肉瘤截肢后仍存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、手术切除范围、术后辅助治疗等因素相关。滑膜肉瘤是一种恶性软组织肿瘤,即使通过截肢手术切除原发病灶,残留的微小病灶或远处转移仍可能导致复发。
肿瘤分期是影响复发的重要因素。早期局限性肿瘤完整切除后复发风险相对较低,但中晚期肿瘤因侵袭性强或已存在微转移,术后复发风险显著增加。手术切除范围不足时,肿瘤细胞残留可能直接导致局部复发。术后未规范进行放疗、化疗等辅助治疗,也可能增加复发概率。复发常见于术后2-3年内,多表现为手术区域新发肿块、疼痛或远处肺转移。
少数情况下,即使完成根治性截肢并规范治疗,仍可能因肿瘤生物学特性高度恶性而复发。这类病例通常存在特定基因突变,如SYT-SSX融合基因阳性者侵袭性更强。极少数患者在截肢多年后出现迟发复发,可能与休眠肿瘤细胞重新激活有关。
术后需定期复查影像学,终身随访监测复发迹象。建议保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免吸烟饮酒等危险因素。适度康复训练有助于改善肢体功能,但应避免过度劳累。出现异常症状时需及时就医,必要时进行活检明确性质。