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宝宝吃坏肚子一直吐可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、服用药物、及时就医等方式缓解。吃坏肚子通常由饮食不当、食物变质、腹部受凉、胃肠炎、食物过敏等原因引起。
暂停给宝宝进食固体食物4-6小时,减轻胃肠负担。待呕吐缓解后,可尝试少量喂食米汤、稀粥等流质食物。避免食用油腻、高糖、高纤维食物,这些食物可能刺激胃肠黏膜加重呕吐症状。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但需减少单次喂养量。
每次呕吐后间隔15-20分钟喂5-10毫升口服补液盐,预防脱水。可选用葡萄糖电解质泡腾片配制补液溶液,少量多次喂服。观察宝宝排尿情况,若4-6小时无排尿或尿量明显减少,提示可能存在脱水,需加强补液。避免一次性大量饮水,可能诱发再次呕吐。
用温热毛巾敷于宝宝腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。注意避免烫伤,可隔着衣物热敷。保持室内温度适宜,避免空调直吹腹部。受凉可能导致胃肠蠕动紊乱,加重呕吐症状。可给宝宝穿连体衣或使用腹围加强腹部保暖。
可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,缓解消化不良。对于细菌性胃肠炎引起的呕吐,可能需要使用头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。呕吐严重时可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。注意所有药物均需在专业医师指导下使用,家长不可自行给药。
若呕吐持续超过12小时,或出现发热、精神萎靡、血便等症状,需立即就医。呕吐物呈黄绿色或带血丝提示可能存在肠梗阻等急症。医生可能通过血常规、粪便检查判断病因,严重脱水时需静脉补液治疗。就医时需详细告知医生呕吐频率、性状及伴随症状。
家长需密切观察宝宝精神状态、皮肤弹性、尿量等脱水指征。恢复期继续给予清淡易消化饮食,避免生冷食物。注意餐具消毒与食物新鲜度,培养宝宝饭前洗手习惯。呕吐期间保持侧卧位,防止误吸。记录呕吐与进食情况,复诊时向医生提供详细病程记录。日常注意饮食卫生,避免给宝宝食用隔夜或保存不当的食物。
主动脉瓣关闭不全中度属于心脏瓣膜病,需结合症状及心脏功能评估决定干预方式。主要处理策略包括定期随访、药物控制、必要时手术修复或置换瓣膜。
主动脉瓣关闭不全中度指心脏舒张期主动脉瓣无法完全闭合,导致部分血液反流至左心室。病程进展速度因人而异,部分患者可长期稳定而无明显症状。典型表现包括活动后心悸、胸闷,严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。心脏超声是确诊和评估反流程度的核心检查,需监测左心室大小和射血分数变化。
每6-12个月进行心脏超声和临床评估,重点观察左心室舒张末期内径是否超过60毫米,射血分数是否低于50%。无症状患者若检查指标稳定可暂缓手术,但需避免剧烈运动和等长收缩运动。
血管扩张剂如硝苯地平控释片可降低后负荷,减少反流量;利尿剂如呋塞米片能缓解肺淤血症状;地高辛片适用于合并心力衰竭者。所有药物均需在心血管专科医生指导下调整剂量,不可自行停药或更改方案。
建议采用步行、游泳等有氧运动,强度以不诱发呼吸困难为度。禁止举重、拔河等增加胸腔压力的活动,竞技性体育运动需经心脏康复评估。运动中如出现胸痛、晕厥前兆应立即终止。
牙科操作或侵入性检查前需预防性使用抗生素,如阿莫西林胶囊,防止感染性心内膜炎。日常应注意口腔卫生,出现发热超过38℃需排查感染灶,及时进行血培养检查。
当出现活动耐量下降、左心室功能恶化或合并心绞痛时,需考虑主动脉瓣修复或置换手术。生物瓣适用于老年患者,机械瓣需终身抗凝但耐久性更佳。微创经导管主动脉瓣置换术对部分高危患者可作为选择。
日常需严格监测血压,将收缩压控制在130毫米汞柱以下。饮食宜低盐,每日钠摄入不超过5克,限制腌制食品。保持体重指数在18-24之间,戒烟并避免二手烟暴露。出现新发水肿、夜间不能平卧或晕厥发作时须立即就诊。疫苗接种应完善流感疫苗和肺炎球菌疫苗,减少呼吸道感染诱发心功能恶化的风险。
心室预激B型是一种心脏传导系统异常,多数可通过射频消融术根治。心室预激B型属于预激综合征的一种分型,主要表现为房室旁路导致的心电图特征性改变,部分患者可能无症状,部分可能出现心悸、心动过速等症状。
心室预激B型的治疗取决于症状严重程度和并发症风险。无症状且无心动过速发作史的患者通常无须特殊治疗,定期随访心电图和动态心电图监测即可。存在阵发性室上性心动过速的患者,首选射频消融术阻断异常传导通路,该技术创伤小且成功率较高。药物如普罗帕酮片、胺碘酮片可用于急性发作时控制心率,但长期使用可能产生副作用。合并心房颤动等严重心律失常时需紧急电复律,并评估卒中风险。儿童患者若反复发作且药物控制不佳,需在专业评估后考虑早期介入治疗。
心室预激B型患者应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,限制咖啡因和酒精摄入。日常监测脉搏节律,出现心悸、头晕等症状时及时就医。合并其他心脏疾病者需针对原发病进行治疗,术后患者遵医嘱定期复查心电图。保持规律作息和适度有氧运动有助于维持心脏健康,但具体运动方案需经心内科医生评估。
小儿抽动症是否严重需根据症状表现和持续时间综合判断,多数情况下症状较轻且可自行缓解,少数可能伴随行为障碍或影响生活质量。
小儿抽动症主要表现为不自主的肌肉抽动或发声,如眨眼、耸肩、清嗓等。症状通常短暂出现后自行消失,对日常生活和学习影响较小。部分患儿症状可能因情绪紧张、疲劳等因素暂时加重,但通过心理疏导、规律作息等干预可有效缓解。多数患儿在青春期后症状逐渐减轻或消失,无须特殊治疗。
若抽动症状频繁发作、持续时间较长或伴随注意力缺陷、强迫行为等共患病,可能影响社交、学习或心理健康。此类情况需及时就医,通过行为疗法、药物治疗等综合干预。极少数患儿可能出现严重运动障碍或情绪问题,需长期随访管理。
家长应避免过度关注抽动行为,减少患儿心理压力,保证充足睡眠和均衡营养。若症状持续加重或伴随其他异常表现,建议尽早就诊评估,制定个体化干预方案。
心包炎是指心包膜发生炎症反应的疾病,病因主要有病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、心肌梗死、尿毒症等,症状表现为胸痛、呼吸困难、发热、心悸、心包摩擦音等。
病毒感染是心包炎最常见的病因,柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等均可引发心包炎。患者可能出现持续性胸痛,疼痛可放射至肩背部,常伴有低热、乏力等全身症状。治疗需针对病毒感染使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等,同时配合卧床休息。
结核杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染可导致化脓性心包炎。患者除胸痛外,还可出现高热、寒战等中毒症状,严重者可出现心包填塞。治疗需使用抗生素如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等,必要时需行心包穿刺引流。
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可引发心包炎。患者胸痛特点为随呼吸加重,可能伴有关节肿痛、皮疹等原发病表现。治疗需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片,配合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
急性心肌梗死后2-3天可能出现心包炎,称为梗死后心包炎。胸痛性质与心绞痛不同,呈持续性,体位改变可影响疼痛程度。治疗需使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,严重者需心包穿刺。
慢性肾功能衰竭患者由于代谢产物蓄积可发生尿毒症性心包炎。胸痛程度较轻,但可能伴有心包积液。治疗需加强血液透析,使用碳酸氢钠片纠正酸中毒,必要时使用利尿剂如呋塞米片减轻心包积液。
心包炎患者应注意卧床休息,采取半卧位减轻呼吸困难。饮食宜清淡易消化,限制钠盐摄入,避免辛辣刺激性食物。保持情绪稳定,避免剧烈运动。定期复查心电图、心脏超声等检查,监测病情变化。出现胸痛加重、呼吸困难时应立即就医。