下颌骨骨折通常无法完全自愈,需通过颌面外科干预促进愈合。处理方式主要有手法复位、颌间固定、切开复位内固定、骨移植修复。
1、手法复位
适用于无明显移位的线性骨折,通过外部手法调整骨块位置,配合短期制动。
2、颌间固定
采用牙弓夹板或颌间牵引维持骨折端稳定,适用于牙列完整的简单骨折,固定周期约4-6周。
3、切开复位
对移位明显的复杂性骨折需手术暴露骨折端,使用钛板钛钉进行刚性内固定,可早期恢复咬合功能。
4、骨移植修复
骨缺损超过5毫米时需取自体髂骨或腓骨移植,联合内固定重建下颌骨连续性。
骨折后应避免咀嚼硬物,选择流质饮食,定期复查影像学评估愈合进度,出现感染或骨不连需及时处理。