血糖高的人可以吃些什么？

Question

我老公患有糖尿病，所以血糖经常处于一个比较高的状态，平时可以吃些什么？

Answer 1

血糖高的人可以适量吃燕麦、西蓝花、苦瓜、魔芋、鳕鱼等食物，也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片、胰岛素注射液等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1. 燕麦

燕麦富含可溶性膳食纤维，有助于延缓葡萄糖吸收，改善餐后血糖波动。其β-葡聚糖成分能增加饱腹感，减少主食摄入量。建议选择未添加糖分的原味燕麦片，每日摄入量控制在50克以内，可搭配牛奶或无糖豆浆食用。

2. 西蓝花

西蓝花含有铬元素和硫代葡萄糖苷，能增强胰岛素敏感性。其膳食纤维含量较高，升糖指数仅为15，适合作为每餐的蔬菜选择。烹饪时建议清蒸或白灼，避免高温油炸破坏营养成分，每次食用量约200克。

3. 苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷和多肽类物质具有类胰岛素作用，可辅助降低血糖。新鲜苦瓜汁或凉拌苦瓜更适合血糖高人群，每日摄入100-150克为宜。胃肠功能较弱者应避免空腹食用，以免引起不适。

4. 魔芋

魔芋富含葡甘露聚糖，能在肠道形成凝胶延缓糖分吸收。其热量极低且吸水膨胀性强，可替代部分主食。食用前需充分焯水去除生物碱，建议选择魔芋丝或魔芋豆腐，每周食用3-4次，每次不超过150克。

5. 鳕鱼

鳕鱼提供优质蛋白和ω-3脂肪酸，有助于改善胰岛素抵抗。其脂肪含量低且不含碳水化合物，适合作为蛋白质来源。建议采用清蒸或烤箱烤制，每周摄入2-3次，每次100-150克，避免油炸等高油脂烹饪方式。

二、药物

1. 盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片通过抑制肝糖原分解和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖，适用于2型糖尿病患者的初始治疗。常见剂型有普通片剂和缓释片，可能出现胃肠反应，肾功能不全者需调整剂量。

2. 阿卡波糖片

阿卡波糖片通过抑制α-糖苷酶延缓碳水化合物分解，控制餐后血糖升高。需在餐前即刻整片吞服，与第一口主食同时服用效果最佳。可能出现腹胀等消化道症状，患有肠道疾病者慎用。

3. 格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者，需注意可能引发低血糖，服药期间应规律监测血糖。

4. 瑞格列奈片

瑞格列奈片为餐时血糖调节剂，起效快作用时间短，通过快速刺激胰岛素分泌控制餐后血糖。需在餐前15分钟内服用，漏餐时应停用当次剂量。肝功能异常者需调整用药方案。

5. 胰岛素注射液

胰岛素注射液用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者，通过外源性补充胰岛素调节血糖。包括速效、中效、长效等多种剂型，需根据血糖谱制定个体化注射方案，注意注射部位轮换。

血糖高人群应建立规律的三餐习惯，每日主食量控制在200-250克（生重），优先选择全谷物和杂豆类。蔬菜摄入量建议500克以上，深色蔬菜占一半。肉类选择去皮禽肉和鱼类，每周鸡蛋不超过4个。避免含糖饮料和高糖水果，可选择草莓、樱桃等低糖水果作为加餐。保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白水平。出现明显口干、多尿、体重下降等症状时需及时复诊调整治疗方案。