粥样动脉硬化冠心病一定要吃药吗

Question

我爸出现了心悸的症状，就到医院做了相关检查，结果发现是粥样动脉硬化冠心病，粥样动脉硬化冠心病一定要吃药吗？

Answer 1

粥样动脉硬化冠心病患者通常需要长期服药控制病情，治疗方式主要有抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

1、抗血小板药物

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可预防血栓形成，降低心肌梗死风险。这类药物可能导致消化道出血等不良反应，用药期间需定期监测。

2、调脂药物

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物可稳定斑块、延缓动脉硬化进展。用药期间需监测肝功能及肌酸激酶水平。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔、比索洛尔等药物可降低心肌耗氧量，改善心绞痛症状。心动过缓患者使用时需谨慎调整剂量。

4、血管紧张素抑制剂

培哚普利、雷米普利等药物可改善心室重构，适用于合并高血压或心力衰竭的患者。用药初期需监测血压及肾功能。

除规范用药外，建议保持低盐低脂饮食，适当进行有氧运动，严格戒烟限酒，定期复查血脂、血糖等指标。