赤痢是什么意思

Question

最近一直有便血的现象，中医检查是赤痢，赤痢是什么意思？

Answer 1

赤痢是细菌性痢疾的俗称，由志贺菌感染引起，主要表现为腹痛、腹泻伴黏液脓血便，可分为普通型、轻型和中毒型。

1. 病原体感染

志贺菌通过污染食物或水源经口传播，侵入结肠黏膜导致炎症。临床需使用诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素治疗，同时补充电解质防止脱水。

2. 肠道病变特征

病变主要累及乙状结肠和直肠，肠黏膜充血水肿形成浅表溃疡，典型表现为里急后重和果酱样便。肠镜检查可见弥漫性糜烂病灶。

3. 中毒型风险

儿童更易出现高热、惊厥等全身中毒症状，严重者可发生感染性休克。需立即静脉注射头孢曲松联合补液抢救。

4. 慢性化可能

治疗不彻底可能转为慢性痢疾，表现为长期腹部隐痛和间歇性腹泻。粪便培养和药敏试验可指导调整抗生素方案。

预防需注意饮食卫生，出现血便症状应及时就医，确诊后患者餐具需煮沸消毒，密切接触者应医学观察7天。