什么是大便拉血

Question

什么是大便拉血

Answer 1

大便带血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等疾病引起，血液颜色可呈鲜红、暗红或柏油样，需结合出血部位和病因综合判断。

1. 痔疮

排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便，可能伴随肛门瘙痒或肿物脱出。可通过温水坐浴缓解症状，药物可选复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。

2. 肛裂

干硬粪便划伤肛管形成裂口，表现为排便剧痛伴少量鲜血。建议增加膳食纤维摄入，药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。

3. 消化道溃疡

胃十二指肠溃疡侵蚀血管会导致黑便或柏油样便，常伴上腹痛。需完善胃镜检查，药物可用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋。

4. 结直肠肿瘤

肿瘤组织坏死出血多呈暗红色血便，可能伴排便习惯改变。需肠镜确诊，根据分期选择手术切除或放化疗。

出现血便应记录出血频率和颜色变化，避免辛辣刺激饮食，持续出血或伴随体重下降需及时消化内科就诊。