胃出血是否严重需根据出血量、病因及并发症综合判断,轻度出血可能仅需药物治疗,大量出血或伴随休克则可能危及生命。
少量出血表现为黑便或隐血阳性,通常与胃炎、胃溃疡有关,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑联合黏膜保护剂如铝碳酸镁治疗。
胃溃疡、食管静脉曲张破裂等病理性因素可能导致大出血,常伴随呕血、心悸等症状,需内镜下止血或血管介入治疗。
失血性休克是严重并发症,表现为血压下降、意识模糊,需立即输血并处理原发病,肝硬化患者更易出现致命性出血。
老年患者或长期服用抗凝药者出血风险更高,轻微创伤即可诱发,建议定期监测凝血功能并调整用药方案。
出现呕血或柏油样便时应禁食并平卧,避免剧烈运动,尽快就医完善胃镜等检查,治疗期间需流质饮食并避免刺激性食物。