肠息肉存在恶性可能,主要包括增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、家族性腺瘤性息肉病等类型,其中腺瘤性息肉具有较高癌变风险。
增生性息肉多为良性,直径通常小于5毫米,好发于直肠和乙状结肠,与慢性炎症刺激相关,可通过肠镜下电凝切除处理。
炎性息肉继发于溃疡性结肠炎等肠道炎症疾病,病理表现为肉芽组织增生,需同时治疗原发疾病并定期肠镜监测。
腺瘤性息肉属于癌前病变,绒毛状腺瘤癌变概率较高,直径超过1厘米或伴有异型增生时需内镜下黏膜切除术治疗。
家族性腺瘤性息肉病为常染色体显性遗传病,结肠内可布满数百枚息肉,40岁前癌变概率极高,通常需要预防性全结肠切除术。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现息肉及时处理,日常保持低脂高纤维饮食,限制红肉及加工肉制品摄入。