肠多发息肉必须手术吗

Question

我得了肠多发性息肉，现在医生的要求是做手术，可是我害怕手术有风险。肠多发息肉必须手术吗？

Answer 1

肠多发息肉多数情况下无须手术，具体处理方式需根据息肉大小、病理类型、数量及患者症状综合评估，主要干预措施有内镜切除、定期随访、药物治疗、手术切除。

1、内镜切除

直径小于10毫米且无癌变倾向的息肉可通过肠镜下电切或黏膜切除术处理，操作创伤小且恢复快。

2、定期随访

对于5毫米以下的低风险小息肉，建议每1-3年复查肠镜，动态监测息肉变化情况。

3、药物治疗

伴有炎症的息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物，或配合叶酸补充降低复发风险。

4、手术切除

直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变或癌变的息肉需行肠段切除术，术后需加强病理随访。

日常需减少红肉及加工食品摄入，增加膳食纤维补充，戒烟限酒并控制体重，定期进行粪便潜血及肠镜检查。