便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状排序按早期表现到终末期排列。
痔疮是最常见的便血原因,血液呈鲜红色且附着于粪便表面,多由便秘或久坐导致。可通过调整饮食增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解症状,必要时使用痔疮栓剂如马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。
肛裂表现为排便时剧烈疼痛伴少量鲜红色出血,多因硬便划伤肛管皮肤引起。建议保持大便通畅,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,严重者可选用利多卡因凝胶、地奥司明片等药物。
息肉出血多为间歇性暗红色血便,可能与长期高脂饮食有关。典型症状包括排便习惯改变,需通过肠镜检查确诊并切除,常用治疗药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片。
肿瘤导致的便血常为持续性暗红色或黑色,伴随体重下降、腹痛等症状。发病与遗传性息肉病等因素相关,需手术联合放化疗,治疗药物可选用卡培他滨片、奥沙利铂注射液。
出现便血症状建议及时就医检查,日常注意保持规律作息,避免辛辣刺激饮食,适量运动促进胃肠蠕动。