阑尾炎患者,典型疼痛特征为转移性右下腹痛、间歇性右下腹隐痛或右下
腹胀痛。阑尾炎常见的有
急性阑尾炎和慢性
阑尾炎。
1.急性阑尾炎:典型的急性阑尾炎初期有中上腹部或脐周围疼痛,几小时后腹痛转移,固定在右下腹。炎症波及浆膜层和壁腹膜后,疼痛固定在右下腹,中上腹或脐周疼痛减轻或消失。腹部压痛是腹膜受到炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点。
2.慢性阑尾炎:右下腹部疼痛,以间歇性隐痛或胀痛为特征,部位较固定。许多患者在饮食、运动、疲劳、寒战、长期站立后,会诱发腹痛的发生。压痛主要位于右下腹部,一般范围小,位置固定,仅在重压时出现。在确定急、慢性阑尾炎诊断后,原则上应进行手术切除治疗,特别是慢性阑尾炎有急性发作史的患者。术后密切监测患者生命体征,每30分钟测量体温、脉搏、呼吸、血压,观察患者的颜色和精神状况,如出现异常,应立即报告医生。