宫颈锥切大出血怎么办

Question

宫颈锥切大出血怎么办

Answer 1

宫颈锥切术后大出血可通过压迫止血、药物止血、电凝止血、手术止血等方式处理。该症状通常由术中血管损伤、凝血功能障碍、感染、创面愈合不良等原因引起。

1、压迫止血

采用无菌纱布填塞阴道压迫创面，适用于毛细血管渗血。操作时需严格无菌，24小时后取出填塞物观察出血情况。

2、药物止血

使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物，配合缩宫素促进子宫收缩。凝血功能障碍者需补充凝血因子。

3、电凝止血

在阴道镜引导下对出血点进行高频电凝，适用于小动脉出血。操作需避开宫颈管内膜，避免造成宫颈狭窄。

4、手术止血

对活动性动脉出血或创面大面积渗血者，需行宫颈缝合术或子宫动脉栓塞术。严重出血可能需子宫切除术。

术后需绝对卧床24小时，避免剧烈活动，保持会阴清洁，出现发热、腹痛等感染征象时及时就医复查。