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胃癌化疗药物会损伤肝、肾功能吗

男，44岁

病情描述:

胃癌化疗药物会损伤肝、肾功能吗

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彭敏副主任医师山东省立医院

胃癌化疗药物可能对肝肾功能造成损伤，常见药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂、顺铂等均需监测肝肾功能指标。
1、药物代谢负担
化疗药物通过肝肾代谢，长期使用可能增加器官负担，表现为转氨酶升高或肌酐异常，需定期检测肝肾功能指标。
2、直接细胞毒性
铂类等化疗药物具有直接细胞毒性，可能损伤肾小管上皮细胞和肝细胞，治疗期间需配合水化治疗保护肾脏。
3、个体代谢差异
患者基因多态性可能导致药物代谢异常，CYP450酶活性低下者更易出现肝肾损伤，可考虑药物基因检测。
4、联合用药影响
止吐药、抗生素等辅助药物与化疗联用可能加重肝肾负担，临床常用护肝药物包括谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。
化疗期间建议低脂优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，严格遵医嘱进行血常规、肝肾功等指标监测。

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